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编号:13115165
对比3D—MRI与三维超声在先天性子宫畸形应用价值(3)
http://www.100md.com 2017年5月7日 《医学信息》 2017年第18期
     3.2.6弓形子宫 弓形子宫一般不予处理。三维超声及3D-MRI均可从冠状位示两个子宫角部之间弧形凹陷分成两个角部呈蝶状,宫底成弓状或马鞍状。两种检查方式诊断上并无统计学差异。但宫底子宫肌瘤常误诊为弓型子宫,在超声不确定时可进行MRI检查,可见宫底子宫肌瘤形成的弧形凹陷和近宫角处宫底间有一定的夹角[9],与弓型子宫宫底完全顺滑的弧形凹陷稍有差别。

    3.2.7 特殊类型子宫畸形 T型子宫多见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者,引起子宫肌层形成收缩带样发育异常,形成子宫发育不全或子宫增大,呈“T”形改变[9]。本组研究中未能收集到相关病例。

    总之,超声因其简便、无创,可以作为首选的初筛方法,在此基础上三维超声成像技术则更加显示子宫整体形态从而提高子宫畸形诊断符合率,但伴发复杂畸形或者合并其他子宫病变如子宫肌瘤,子宫腺肌症时,特别是纵隔子宫术前需要准确测量肌层厚度,纵隔的深度及宽度,则3D-MRI是进一步检查的最佳选择,其图像直观易懂,并不受操作者水平限制,软组织分辨率高,更能发现细微畸形,并能指导子宫畸形手术方案的制定。
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    编辑/李桦, 百拇医药(杨琳 丁立 康敏 王世琦)
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