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编号:13115151
全髋关节置换术后脱位的原因及治疗方法研究(2)
http://www.100md.com 2017年5月7日 《医学信息》 2017年第18期
     3.1.2手术操作的原因 ①全髋关节置换术的手术入路一般为侧前方入路、外侧入路和测后方入路[5-6]。在实施侧后方入路时由于髋部外旋肌群被切断,易出现脱位。②当假体位置安放不当时,髋臼外展的角度会呈现出45°,甚至為55°,股骨假体前倾的角度为5°,甚至为10°。③安放髋臼假体后会有多余组织或异物存留,对影响人工关节活动的骨赘及发生增生的髋臼缘没有彻底的清楚干净;另外多余的骨水泥会起到杠杆支点的效果,不仅造成了关节脱位也会对假体的复位产生影响。

    3.1.3术后原因

    3.1.3.1搬运不当 全髋关节置换术术后多发生于搬运不当人工髋关节脱位,在患者术后3个月发生晚发性脱位的几率会比较低,造成这种现象主要有以下两方面:①在术后麻醉苏醒的这一过程中,由于不适患者会出现躁动极易引发脱位;②在术后患者回房的过程中,因麻醉还没有消退,患者还处在昏迷的状态,患者的下肢肌肉比较松弛,再加上在搬运过程中没有把患者的患肢置于外展位。这些原因都是导致发生脱位的重要原因。

    3.1.3.2没有严格控制患者体位 手术切口对患者术后体位及活动方式的要求也会有所不同[7-8] ......
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