沙参麦冬汤加减应用于慢性支气管炎患者的临床效果观察(2)
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较
治疗后经临床疗效判定结果显示：在43例研究组患者中，41例为总有效，故临床总有效率为95.30%；而43例对照组患者中，总有效则有32例，临床总有效率为74.40%，两组之间的总有效率比较，研究组要明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组复发情况比较
在两组患者结束治疗后对其实施2个月的随访，在随访期间，研究组病情再次复发需进行二次治疗的患者有2例，对照组病情再次复发需接受二次治疗的患者有7例；研究组与对照组复发率分别为4.70%与16.30%，对照组高于研究组，两组的复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
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慢性支气管炎发生的因素主要有感染因素与非感染因素，在以上任一种因素的刺激下均可造成支气管与气管黏膜及周围的组织发生慢性非特异性炎症，且对患者具有较常见性与多发性[7-8]。该病患者其在早期发病时，症状往往较轻，多发于冬季；当患者病情发展到一定阶段后，通常伴有较为严重的炎症且常年存在，若患者不能得到及时有效的治疗，病情很可能发展为慢性肺源性心脏疾病或阻塞性肺气肿，对患者的生命健康造成较大的威胁。总体来说，慢性支气管炎患者其主要的临床表现大致为咳嗽、咳痰、喘息等，同时具有反复发作的特点。临床在对该病进行治疗时，通常采用西药进行解痉、脱敏、抗感染等治疗，虽具有一定的短期治疗效果，但远期预后较差，易复发[9]。
我国中医则认为，慢性支气管炎其属于中医“咳嗽、痰饮及喘证”等范畴，病发的原因主要受情志失调、饮食不当、久病体虚和外邪入侵所致[10-11]。由于肺主气而肾主纳气，当出现肾虚时则摄纳无权；而肺与肾间阴津之间彼此滋养，故肾虚则致脾肺俱损；肾不纳气时则造成喘息气短；而肺气亏损时则会引起痰饮积纳、咳喘，当痰湿内盛则出现多痰症状。同时，由于慢性支气管炎病程还具有迁延的特点，所以患者在长期得不到有效治疗的情况下，病情长期发展可导致心阳虚衰，进而出现喘汗致脱症状。
, 百拇医药
本次研究中所采用的沙参麦冬汤出自《温病条辨》，其方中的沙参与麦冬味甘性寒，能够起到清肺养阴、生津以及改善胃功能的作用；玉竹能够缓解或消除热症并发挥生津的效果；合甘草则能甘化阴，发挥促进补肺肾阴的作用；冬桑叶能发挥清肺润燥的功效；杏仁则化痰止咳，桔梗作为舟楫之药，则发挥载药上行的作用。将以上诸药联合使用，对于改善或消除慢性支气管炎患者的临床症状具有显著效果。
本次研究结果也显示：实施沙参麦冬汤加减治疗的研究组患者，其治疗后临床总有效率为95.30%高于采用西医治疗的对照组患者的临床总有效率74.40%，同时研究组患者的复发率4.70%亦比对照组的16.30%低(P<0.05)。该结果则进一步表明，對慢性支气管炎患者行沙参麦冬汤加减治疗的疗效比常规西医治疗更显著，更适用于临床治疗。
综上所述，慢性支气管炎患者应用沙参麦冬汤加减治疗，其治疗效果显著，对于降低患者复发率具有重要帮助，临床应用价值较高。
, 百拇医药
参考文献：
[1]吴柳明.沙参麦门冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017(08)：26-27.
[2]王西涛.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎140例疗效分析[J].中医临床研究，2014(11)：100-101.
[3]陈晓惠.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效研究[J].内蒙古中医药，2014(20)：36-37.
[4]刘跃成.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎112例临床观察[J].实用中医内科杂志，2013(4s)：39-40.
[5]冯昭强.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33(10)：16-17.
, 百拇医药
[6]骆健.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床，2015，15(7)：18-19.
[7]张伟彬.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中医临床研究，2013(10)：105-106.
[8]崔海燕.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].临床心身疾病杂志，2016，22(z1)：62-63.
[9]万桂芹.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎56例临床观察[J].中国全科医学，2010，13(16)：1813.
[10]张秀艳.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果分析[J].中国保健营养旬刊，2013，23(7)：4056.
[11]翟强渠.沙参麦冬汤加减对慢性支气管炎的临床效果分析[J].内蒙古中医药，2014，33(31)：40.
编辑/李桦, http://www.100md.com(熊丽)
2.1两组患者的临床疗效比较
治疗后经临床疗效判定结果显示：在43例研究组患者中，41例为总有效，故临床总有效率为95.30%；而43例对照组患者中，总有效则有32例，临床总有效率为74.40%，两组之间的总有效率比较，研究组要明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组复发情况比较
在两组患者结束治疗后对其实施2个月的随访，在随访期间，研究组病情再次复发需进行二次治疗的患者有2例，对照组病情再次复发需接受二次治疗的患者有7例；研究组与对照组复发率分别为4.70%与16.30%，对照组高于研究组，两组的复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
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慢性支气管炎发生的因素主要有感染因素与非感染因素，在以上任一种因素的刺激下均可造成支气管与气管黏膜及周围的组织发生慢性非特异性炎症，且对患者具有较常见性与多发性[7-8]。该病患者其在早期发病时，症状往往较轻，多发于冬季；当患者病情发展到一定阶段后，通常伴有较为严重的炎症且常年存在，若患者不能得到及时有效的治疗，病情很可能发展为慢性肺源性心脏疾病或阻塞性肺气肿，对患者的生命健康造成较大的威胁。总体来说，慢性支气管炎患者其主要的临床表现大致为咳嗽、咳痰、喘息等，同时具有反复发作的特点。临床在对该病进行治疗时，通常采用西药进行解痉、脱敏、抗感染等治疗，虽具有一定的短期治疗效果，但远期预后较差，易复发[9]。
我国中医则认为，慢性支气管炎其属于中医“咳嗽、痰饮及喘证”等范畴，病发的原因主要受情志失调、饮食不当、久病体虚和外邪入侵所致[10-11]。由于肺主气而肾主纳气，当出现肾虚时则摄纳无权；而肺与肾间阴津之间彼此滋养，故肾虚则致脾肺俱损；肾不纳气时则造成喘息气短；而肺气亏损时则会引起痰饮积纳、咳喘，当痰湿内盛则出现多痰症状。同时，由于慢性支气管炎病程还具有迁延的特点，所以患者在长期得不到有效治疗的情况下，病情长期发展可导致心阳虚衰，进而出现喘汗致脱症状。
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本次研究中所采用的沙参麦冬汤出自《温病条辨》，其方中的沙参与麦冬味甘性寒，能够起到清肺养阴、生津以及改善胃功能的作用；玉竹能够缓解或消除热症并发挥生津的效果；合甘草则能甘化阴，发挥促进补肺肾阴的作用；冬桑叶能发挥清肺润燥的功效；杏仁则化痰止咳，桔梗作为舟楫之药，则发挥载药上行的作用。将以上诸药联合使用，对于改善或消除慢性支气管炎患者的临床症状具有显著效果。
本次研究结果也显示：实施沙参麦冬汤加减治疗的研究组患者，其治疗后临床总有效率为95.30%高于采用西医治疗的对照组患者的临床总有效率74.40%，同时研究组患者的复发率4.70%亦比对照组的16.30%低(P<0.05)。该结果则进一步表明，對慢性支气管炎患者行沙参麦冬汤加减治疗的疗效比常规西医治疗更显著，更适用于临床治疗。
综上所述，慢性支气管炎患者应用沙参麦冬汤加减治疗，其治疗效果显著，对于降低患者复发率具有重要帮助，临床应用价值较高。
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参考文献：
[1]吴柳明.沙参麦门冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017(08)：26-27.
[2]王西涛.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎140例疗效分析[J].中医临床研究，2014(11)：100-101.
[3]陈晓惠.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效研究[J].内蒙古中医药，2014(20)：36-37.
[4]刘跃成.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎112例临床观察[J].实用中医内科杂志，2013(4s)：39-40.
[5]冯昭强.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33(10)：16-17.
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[6]骆健.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床，2015，15(7)：18-19.
[7]张伟彬.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中医临床研究，2013(10)：105-106.
[8]崔海燕.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].临床心身疾病杂志，2016，22(z1)：62-63.
[9]万桂芹.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎56例临床观察[J].中国全科医学，2010，13(16)：1813.
[10]张秀艳.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果分析[J].中国保健营养旬刊，2013，23(7)：4056.
[11]翟强渠.沙参麦冬汤加减对慢性支气管炎的临床效果分析[J].内蒙古中医药，2014，33(31)：40.
编辑/李桦, http://www.100md.com(熊丽)
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