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甲状腺手术患者应用整体护理的效果研究(2)
http://www.100md.com 2017年5月7日 《医学信息》 2017年第18期
     1.2.2.2术中护理 于患者而言,在进入手术室以及等待手术实施这段时间,是非常“黑暗”的,也容易让患者心理产生不良影响,因此,在接送患者入室过程中,护理人员必须向患者说明“我是谁,昨天已见过面”,以此来缓解患者不良情绪,稳定患者心理。对手术室内湿度、温度予以合理控制,护理人员积极与患者交流,麻醉时由护理人员陪伴在患者旁边,予以安慰、安抚,鼓励患者积极面对手术,将其情绪稳定。整个过程中,患者意识清楚,应当室内避免噪音,与患者进行交流时,必须要使用尊称,说话声音尽量大写,对待患者多予以耐心,尤其是老年患者。管理相关医疗器械设备的护理人员需熟练配合手术流程,备好手术用品,严格实施查对制度,术中播放患者喜爱的音乐,以此来消除患者不安心理,稳定血压、心率。

    1.2.2.3术后护理 完成手术后,告知患者手术治疗结果,用温水擦拭患者皮肤上的消毒液及血迹,帮助患者穿衣。护理人员需守护在患者身旁,避免患者发生躁动,密切注意引流液的量、色、质,并予以详细记录。术后做好预防并发症工作,嘱咐患者多喝温开水,观察患者是否存在吞咽异常、呛咳现象。
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    1.3观察指标

    以我院自拟问卷调查患者护理满意度,每个项目内容分为非常满意、比较满意、不满意三个选择,总满意度=(非常满意+比较满意)/总病例×100%[6]。并记录两组患者术后并发症发生率及住院时间。

    1.4统计学分析

    采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以(x±s)表示,组间比较应用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较应用?字2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1护理满意度

    研究组护理满意度为93.33%,常规组护理满意度为77.78%,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05),见表1。
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    2.2不良反应、住院时间

    研究组术后不良反应发生率为4.44%(2/45),其中恶心1例,头痛1例,常规组术后不良反应发生率为17.78%(8/45),其中頭痛3例,恶心5例。数据对比存在差异统计学意义(?字2=9.009,P<0.05)。研究组住院时间为(3.1±1.2)d,常规组住院时间为(6.5±1.6)d,数据对比存在差异统计学意义(t=11.403,P<0.05)。

    3 讨论

    甲状腺患者通过手术治疗后,无论是在生理上还是在心理上,都会产生一定的应激反应,作为现代手术室护理人员,必须转变护理观念,将护理关注点从“疾病”上转移到“患者”,遵循“以人为本”的护理理念,为患者提供优质的护理服务。整体护理为护理行为提供了指导思想,以现代护理为导向,以患者为中心,以护理过程为框架,旨在实现人的心理、生理、社会等诸多方面的需要,为患者提供高质量的护理服务[7-8]。有实验调查发现,整体护理模式有利于消除围术期患者的不良应激反应,提升患者的耐受性[9-10]。本次实验结果发现,研究组通过整体护理后,护理满意度得到了显著提升(P<0.05),同时术后并发症发生率、住院时间均少于常规组(P<0.05)。通过护理观念、护理模式的变化,从以往单纯的疾病护理逐渐扩展到术前探视、术中制定合理的护理对策、术后随访,让患者保持良好的心理状态,来面对手术,这对于患者康复、预后而言,有着十分积极的作用。
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    本次实验结果提示整体护理的实施,效果显著,虽然可显著提升护理满意度,降低患者不良应激反应。但患者对手术室护理素质的要求越来越高,未来还需不断提升自身素质,不断学习新的护理知识,与患者加强交流。

    参考文献:

    [1]李便平,陈凤群,邓小英,等.甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].吉林医学,2013,34(24):5016-5017.

    [2]赵海璇,胡开萍,毛小燕,等.在甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].中外医学研究,2012,10(19):74-75.

    [3]韩勤.护理干预在甲状腺手术患者中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志,2013,22(31):3521-3522.

    [4]柳海英.研究整体护理在行甲状腺手术患者中的护理有效性[J].中国继续医学教育,2015(27):236-237.
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    [5]赵海璇,胡开萍,毛小燕,等.在甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].中外医学研究,2012,10(19):74-75.

    [6]唐红辉.手术室整体护理模式在甲状腺手术中的应用效果[J].吉林医学,2014(14):3192-3194.

    [7]赵灵芝.甲状腺肿瘤手术患者护理中临床路径的应用效果探析[J].河南医学研究,2014,23(7):150-152.

    [8]肖珍.临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用[J].医学信息,2015,28(52):235-236.

    [9]白玉秋.探讨手术室整体护理在甲状腺围手术期中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(8):253.

    [10]吴越,韦延强,马元春,等.手术室规范化整体护理模式在甲状腺手术患者围手术期的应用[J].陕西医学杂志,2016,45(4):511-512.

    编辑/王海静, 百拇医药(黄凤)
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