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高血压手术患者家属参与术前宣教对患者术前血压的影响(2)
http://www.100md.com 2017年5月7日 《医学信息》 2017年第18期
     2.1 临手术前患者血压、心率水平控制情况比较

    观察组进入手术室后术前血压、心率明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表1。麻醉前观察组患者的SAS评分、SDS评分均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3讨论

    作为手术室整体护理的重要組成部分,术前访视是生物-心理-社会医学模式在手术室护理中应用的具体体现,且有助于满足手术患者的护理需求,缓解其心理压力,使其更加配合手术治疗[6]。手术室整体护理的术前部分主要体现在术前访视,在实施手术前,对患者身体的各项指标都有一定要求,高血压对手术而言是一个危险因素,血压高对麻醉和手术都会带来很大的风险。因此,术前控制好血压是实施手术的必要前提条件,而术前访视是围手术期护理的重要环节[7],在监督手术患者控制术前血压中术前访视起到了最后一层保障作用。同时,许多定量研究表明,社会支持与应急引起的心身反应成负相关[8-9], 多数学者认为,良好的社会支持有利于健康。家庭是社会支持的最重要组成部分,家庭成员照护是患者信念,动机传递的来源[10],所以在术前高血压管理中应用家属参与术前访视宣教模式,将患者的家属纳入教育对象,同时对患者及其家属进行术前宣教,能够大幅度提高患者家属对高血压相关治疗、术前相应准备等知识的了解,使家属更好地护理和照顾患者,更好地配合手术准备,促使患者得到显著治疗效果,也更好地配合了医护人员开展相关治疗和护理工作,保证各项治疗和护理工作都能落到实处。
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    在本次研究中,对观察组应用家属参与术前访视宣教后,该组患者临手术前血压控制水平明显优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前观察组患者的SAS评分、SDS评分均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,在术前高血压病管理中应用家属参与术前访视宣教可有效提高教育效果,促进患者术前血压水平及情绪得到更好控制,此外,对手术医生而言,术前访视能减少手术因血压控制不良造成的延误,降低手术风险,促进手术顺利进行,能够提高患者与医生对手术室护理质量的满意度,值得临床推广应用。

    参考文献:

    [1]黄昊,孟开.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价[J].中国全科医学,2012,15(2):120-124.

    [2]沈斌,徐奇,赵纯红.健康教育对高血压患者服药依从性及复诊率的影响[J].现代预防医学,2012,39(19):5030-5032.
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    [3]刘力生,王文,姚崇华.中国高血压防治指南(2009年基层版)(一)[J].中国社区医师, 2010(28):8.

    [4]陈慧,张煜,唐梅芳.健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响[J].实用预防医学,2014,21(3):381-383.

    [5]史爱华.浅催眠放松缓解术前焦虑效果观察[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013(20):478.

    [6]刘晓丽,李文红.手术室护士术前访视重要性和必要性的探讨[J].中华全科医学,2013,11(4):651-652.

    [7]魏革,左丹,胡玲,等.患者术中病情观察指引的设计与应用[J].中华护理杂志,2012,47(6):510-512.

    [8]Sheng L R.A Follow up Comparative Study on Psychosocial Factors Affecting Population Health[J].China Public Health,2001,17(2):116-117.

    [9]Lindsay G M,Smith L N,Hanlon P,et al.The influence of general health status and social support on symptomatic outcome following coronary artery bypass grafting[J].Heart,2001,85(1):80.

    [10]高森,刘纯艳,闫玲.社会支持因素对胃癌术后病人疾病不确定感的影响[J].护理研究,2010,24(33):3030-3032.

    编辑/雷华, 百拇医药(胡菲菲 杨英 吴荷玉)
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