1.2方法

    两组患者均于每日采用3%双氧水彻底清洗创面及创面坏死组织，直至创面出现鲜艳血液，再使用无菌生理盐水反复冲洗创面，最后用0.5%碘伏消毒创面。

    1.2.1对照组 患者根据药敏结果单纯采用敏感抗生素治疗，换药1次/d，直至创面完全愈合。

    1.2.2观察组 在使用敏感抗生素及每日换药基础上同时加用口服大剂量清热解毒中药汤剂治疗。中药主要组成：金银花20 g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵各15 g，板蓝根、连翘、栀子、黄连以及黄岑各15 g。并根据患者具体证候加佐使药及引经药，1剂/d，用水煎至300 ml，三餐饭后各服100 ml，直至创面完全愈合。

    1.3评价指标

    1.3.1比较两组患者治疗前后创伤面积变化和临床疗效

    疗效判定[5]：显效：临床症状消失，肉芽组织鲜红，创伤面积较之前缩小75%以上；有效：临床症状明显减轻，肉芽组织色红，创伤面积较之前缩小25%以上；无效：临床症状无改善甚至加重，创伤面积未缩小。总有效率=(显效例数+好转例数)/总例数×100%。

    1.3.2比较两组患者治疗前后IL-6、IL-1β、TNF-α和TLR4的表达情况

    采集患者清晨空腹肘静脉血8 ml，取2 ml不进行抗凝处理，常温下凝固后常规分离血清后-20 ℃下保存，用双抗体夹心酶联合免疫吸附法对IL-6、IL-1β和TNF-α的表达情况进行测定；将剩余6 ml静脉血注入50 U/ml肝素进行抗凝处理后 ......