室性心动过速，简称室速(VT)，是临床常见的心血管系统急症之一，是一种起源于心室，具有自发性连续3个或3个以上并且频率>100次/min的期前收缩而组成的心律。本科室2015年9月收治1例反复发作室速植入行埋藏式自动除颤复律器(ICD)的患者，现报道如下。

    1臨床资料

    患者，男性，67岁，因无明显诱因下出现心悸，伴胸闷、气喘，感肢体乏力，查心电图：室性心动过速，急诊予以利多卡因、电复律、可达龙等治疗后心律转复为房颤心律，拟“室性心动过速；风湿性心脏病；心房颤动；心功能Ⅱ级；风湿联合瓣膜病(二尖瓣)、主动脉瓣置换术后”于2015年9月22日收住入院，患者既往有“风湿性心脏病”30余年，1996年行“主动脉瓣置换术”、2006年行“二尖瓣置换术”，有房颤病史，平素口服地高辛、华法林、倍他乐克、卡托普利等药物，有“脑梗死”病史，未留有后遗症，有“青霉素、头孢、左氧”药物过敏史，入院时患者神志清楚，T 36.5 ℃，P 88次/min，R 18次/min，BP 132/85 mmHg，心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线内侧0.5 cm，心率97次/min，律不齐，脉搏短绌，心电图：阵发性室性心动过速，电轴左偏，乳酸脱氢酶1019 U/L，CKMB 24 U/L，凝血功能PT 22.2 s，INR 1.97，APTT 48.8 s，D-D聚体0.61 μg/ml，TSH 9.78，尿常规示隐血(++)，红细胞48.0/μl，白细胞10.0/μl，胸部CT示慢性支气管炎表现 ......