血液净化联合内科常规治疗群发性重症毒蕈中毒的疗效分析(2)
1.2.2对照组 采用单纯的药物治疗法治疗，根据患者的病症情况来使用各种对应的临床药物来进行治疗。
1.3统计学处理
本研究所得各数据由SPSS13.0软件处理分析，χ2为计数资料，表示方式为[n(%)]，差异有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
通过两组的治疗效果对比，观察组的治愈率及好转率明显高于对照组，其死亡率也低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
误食毒蕈中毒的现象在我国是比较常见的，尤其以偏远山区农村为主，该病的误诊率和死亡率很高且多为急性发病，相对来说抵抗力弱的儿童、老人病情更为严重。毒蕈中毒根据毒素不同其病症情况又分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型和中毒性肝炎型[3]。其中胃肠炎型、神经精神型、溶血型这三类的病死率相对较低，而中毒性肝炎會引起器官损伤，造成肝脏、肾脏等器官功能损害，在临床治疗中首先要对病症进行分类，从而对症治疗，以达到高效率的治疗目的，也方便预后的判断。但有报道表明，有毒蕈中毒因无法将之归类便分为混合型，该类型病死率高达50%～90%，因此毒蕈中毒对临床工作者来说还有许多方面值得研讨治疗手段、开发新型药物[4-5]。
对重症毒蕈中毒来说，单纯的药物治疗是一种慢型治疗方式，效果慢而且不佳，而血液净化是一种快而有效的方法，其清除毒素、保持患者体内各机体稳定及恢复各机体功能的优越作用是在临床上得到广泛应用的首要原因。血液透析主要是清除肾衰所导致的小分子物质，纠正水电解质的失衡；血浆置换能快速有效的清除肝肾功能损害和溶血的毒蕈中毒者的毒素，还能补充凝血因子等活性物质，利于恢复；血液灌流利用吸附作用清除毒素等都属于血液净化中的治疗方式。有研究表明，单纯使用血液透析和血液灌流来对患者治疗，其死亡率高达57.7%，而用血液透析和灌流联合血浆置换进行治疗后其死亡率仍有20%，虽然有明显降低，但是毒蕈中毒的治疗还有进步的空间。
本研究就血液净化这么一种有效方法的基础上，联合常规内科治疗法治疗，取得了比较满意的成绩。通过对比分析可以看出，群发性重症毒蕈中毒患者血液净化联合内科常规治疗对重症毒蕈中毒的治疗效果确切，提高了治愈率的同时也降低了死亡率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李小鹏，钟渊斌，张伦理，等.血液净化联合内科常规治疗与单纯药物治疗64例重症毒蕈中毒效果比较[J].中国肝脏病杂志(电子版)，2013，11(4)：50-54.
[2]李小鹏，张伦理.血液净化治疗与内科常规治疗34例重症毒蕈中毒疗效比较[C]//第6届全国疑难及重症肝病大会论文集.2011：280-281.
[3]武晶，韩世权，赵睿，等.序贯性血液净化治疗毒蕈中毒并多器官功能损害的临床观察[J].亚太传统医药，2010，06(6)：70-72.
[4]曹朝阳.血液净化联合内科常规治疗群发性重症毒蕈中毒患者的疗效分析[J].中国处方药，2017，15(2)：113-114.
[5]席静妮.血液净化治疗毒蕈中毒伴多脏器功能障碍16例临床分析[J].当代医学，2013，19(25)：42-43.
编辑/王海静, http://www.100md.com(张睿 王胤佳 李超 郑鹏霄 沈旭东)
1.3统计学处理
本研究所得各数据由SPSS13.0软件处理分析，χ2为计数资料，表示方式为[n(%)]，差异有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
通过两组的治疗效果对比，观察组的治愈率及好转率明显高于对照组，其死亡率也低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
误食毒蕈中毒的现象在我国是比较常见的，尤其以偏远山区农村为主，该病的误诊率和死亡率很高且多为急性发病，相对来说抵抗力弱的儿童、老人病情更为严重。毒蕈中毒根据毒素不同其病症情况又分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型和中毒性肝炎型[3]。其中胃肠炎型、神经精神型、溶血型这三类的病死率相对较低，而中毒性肝炎會引起器官损伤，造成肝脏、肾脏等器官功能损害，在临床治疗中首先要对病症进行分类，从而对症治疗，以达到高效率的治疗目的，也方便预后的判断。但有报道表明，有毒蕈中毒因无法将之归类便分为混合型，该类型病死率高达50%～90%，因此毒蕈中毒对临床工作者来说还有许多方面值得研讨治疗手段、开发新型药物[4-5]。
对重症毒蕈中毒来说，单纯的药物治疗是一种慢型治疗方式，效果慢而且不佳，而血液净化是一种快而有效的方法，其清除毒素、保持患者体内各机体稳定及恢复各机体功能的优越作用是在临床上得到广泛应用的首要原因。血液透析主要是清除肾衰所导致的小分子物质，纠正水电解质的失衡；血浆置换能快速有效的清除肝肾功能损害和溶血的毒蕈中毒者的毒素，还能补充凝血因子等活性物质，利于恢复；血液灌流利用吸附作用清除毒素等都属于血液净化中的治疗方式。有研究表明，单纯使用血液透析和血液灌流来对患者治疗，其死亡率高达57.7%，而用血液透析和灌流联合血浆置换进行治疗后其死亡率仍有20%，虽然有明显降低，但是毒蕈中毒的治疗还有进步的空间。
本研究就血液净化这么一种有效方法的基础上，联合常规内科治疗法治疗，取得了比较满意的成绩。通过对比分析可以看出，群发性重症毒蕈中毒患者血液净化联合内科常规治疗对重症毒蕈中毒的治疗效果确切，提高了治愈率的同时也降低了死亡率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李小鹏，钟渊斌，张伦理，等.血液净化联合内科常规治疗与单纯药物治疗64例重症毒蕈中毒效果比较[J].中国肝脏病杂志(电子版)，2013，11(4)：50-54.
[2]李小鹏，张伦理.血液净化治疗与内科常规治疗34例重症毒蕈中毒疗效比较[C]//第6届全国疑难及重症肝病大会论文集.2011：280-281.
[3]武晶，韩世权，赵睿，等.序贯性血液净化治疗毒蕈中毒并多器官功能损害的临床观察[J].亚太传统医药，2010，06(6)：70-72.
[4]曹朝阳.血液净化联合内科常规治疗群发性重症毒蕈中毒患者的疗效分析[J].中国处方药，2017，15(2)：113-114.
[5]席静妮.血液净化治疗毒蕈中毒伴多脏器功能障碍16例临床分析[J].当代医学，2013，19(25)：42-43.
编辑/王海静, http://www.100md.com(张睿 王胤佳 李超 郑鹏霄 沈旭东)