3讨论

    3.1 交感型颈椎病的诊断和治疗

    交感型颈椎病是指颈交感神经受累或受刺激而出现的一系列症状，如头晕、恶心、心动过速等。交感型颈椎病体征少、临床症状复杂、不典型，常与神经内科、耳鼻喉科等相关疾患的临床表现交互存在，再加上该疾病发病原因比较复杂，临床误诊率较高[1]。一般认为颈椎关节突关节、钩突关节周围及椎间盘外环分布有大量的感觉神经纤维和交感神经纤维，在颈椎间盘的退变过程中，其周围的纤维组织就会产生松动现象，进而导致小关节和关节囊出现松动，致使椎间相关关节的稳定程度下降[2]。颈椎间盘退变所致的颈椎不稳会刺激交感神经，从而可能导致交感症状。

    对于交感型颈椎病临床上以保守治疗为主，手术治疗为辅，并应重视心理治疗和躯体运动康复训练[3]。目前中医或综合治疗对其研究较多[4-5]，且大多取得了较好的疗效，但由于病例相对少，尚未认识到其重大作用。对于保守治疗无效或伴颈椎严重不稳时，可采用手术治疗。但传统的开放手术治疗有伤口感染、内固定物失效等并发症，且创伤大，恢复较慢。因此，目前对颈椎病的微创介入治疗越来越受到重视[6-8]。本文即研究用射频消融术治疗交感型颈椎病的临床效果。

    3.2射频消融术的治疗原理

    低温等离子射频消融术的治疗原理是：通过100 kHz的射频能量使等离子刀头周围形成等离子场，获得动能的离子可打断髓核组织的分子键，引起髓核的分解、气化， 此即为消融过程；当电场能量低于产生等离子的阈值时 ......