补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病的临床观察(2)
1.2方法
1.2.1对照组 口服康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，生产批号：20150020)3次/d，10 ml/次，三餐后服用，連续治疗2个疗程(1个月1个疗程)。
1.2.2观察组 在对照组治疗基础上加服补脾固贲汤(黄芪25 g，半夏10 g，当归15 g，党参25 g，白术20 g，柴胡8 g，升麻6 g，佛手15 g，旋复花15 g，白芍20 g，枳实10 g，炙甘草5 g)，每剂煎2次，每次加水400 ml煎至200 ml，2次混合，每天早晚空腹分服，200 ml/次，连续治疗2个疗程(1个月1个疗程)。
1.3疗效评定标准
1.3.1疗效 痊愈：临床症状完全消失，胃镜显示胃黏膜正常；显效：症状显著改善，胃黏膜有轻度炎症；有效：症状有所改善，胃黏膜炎症有改善；无效：临床症状、胃黏膜炎症均无明显变化，甚至有严重的趋势[2]。
, 百拇医药
1.3.2症状评分 对烧心、反酸、嗳气、疼痛症状进行观察，各项分别分为：0分：无症状；1分：症状轻微不影响正常生活；2分：症状严重影响正常生活；1分3～4 d发作1次；2分隔天发作1次；3分每天频繁发作。两者之和为症状评分[3]。
1.3.3生活质量评分 生活质量评定采用SF-36生存质量表，包括生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康，每项100分，分数越高，表示健康状态越好，生活质量越高[4]。
1.4统计学方法
数据分析使用SPSS23.0统计软件包，计量资料采用(x±s)表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用？字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗疗效对比
, 百拇医药
观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组临床症状评分对比
治疗后观察组临床症状(烧心、反酸、嗳气、疼痛)评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3两组患者生活质量对比
观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.4两组患者临床不良反应情况
在治疗和观察期间，两组均未发生严重不良反应，两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
, http://www.100md.com 临床采用康复新液治疗，具有抗炎、抑酸、促进黏膜修复、肉芽组织增生、血管新生、加快机体病损组织修复再生等功能。而胃食管反流疾病在中医学上属于“吐酸”、“嘈杂”、“胃痞”、“胃痛”等范畴，病变部位主要在胃、食管，与脾、肝、肺有密切的关系[5]。在康复新液治疗的基础上联合补脾固贲汤治疗，可充分发挥中药的独特优势，显著改善患者临床症状，具有显著的治疗疗效。补脾固贲汤用黄芪、党参、白术、甘草益气补脾；当归、白芍、滋心养肝，加党参、白术入气分，以调和脾胃，诸药合用充分发挥了抗炎、抑酸功效，符合胃食管反流病的治疗原则。
本文研究结果显示，观察组治疗总有效率、生活质量明显高于对照组，治疗后观察临床症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此表明，补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病疗效理想，可减轻患者临床症状，提高患者的生活质量。中西医结合治疗可互相促进、相辅相成，实现良好的治疗效果。所以，该治疗方案具有临床应用的重要价值。
参考文献：
, 百拇医药
[1]侯俊珍，张莉.补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2015，9(5)：127.
[2]王自启.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J].临床合理用药，2014，7(9A)：34.
[3]卢英军.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床效果分析[J].河北医药，2014，34(12)：1788.
[4]郭未平.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的疗效观察[J].临床合理用药，2014，7(7)：128.
[5]李晖.康复新液联合补脾固贲汤治疗反流性食管炎38例疗效观察[J].中国医药指南，2015，10(9)：521.
编辑/杨倩, 百拇医药(潘应芳)
1.2.1对照组 口服康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，生产批号：20150020)3次/d，10 ml/次，三餐后服用，連续治疗2个疗程(1个月1个疗程)。
1.2.2观察组 在对照组治疗基础上加服补脾固贲汤(黄芪25 g，半夏10 g，当归15 g，党参25 g，白术20 g，柴胡8 g，升麻6 g，佛手15 g，旋复花15 g，白芍20 g，枳实10 g，炙甘草5 g)，每剂煎2次，每次加水400 ml煎至200 ml，2次混合，每天早晚空腹分服，200 ml/次，连续治疗2个疗程(1个月1个疗程)。
1.3疗效评定标准
1.3.1疗效 痊愈：临床症状完全消失，胃镜显示胃黏膜正常；显效：症状显著改善，胃黏膜有轻度炎症；有效：症状有所改善，胃黏膜炎症有改善；无效：临床症状、胃黏膜炎症均无明显变化，甚至有严重的趋势[2]。
, 百拇医药
1.3.2症状评分 对烧心、反酸、嗳气、疼痛症状进行观察，各项分别分为：0分：无症状；1分：症状轻微不影响正常生活；2分：症状严重影响正常生活；1分3～4 d发作1次；2分隔天发作1次；3分每天频繁发作。两者之和为症状评分[3]。
1.3.3生活质量评分 生活质量评定采用SF-36生存质量表，包括生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康，每项100分，分数越高，表示健康状态越好，生活质量越高[4]。
1.4统计学方法
数据分析使用SPSS23.0统计软件包，计量资料采用(x±s)表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用？字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗疗效对比
, 百拇医药
观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组临床症状评分对比
治疗后观察组临床症状(烧心、反酸、嗳气、疼痛)评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3两组患者生活质量对比
观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.4两组患者临床不良反应情况
在治疗和观察期间，两组均未发生严重不良反应，两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
, http://www.100md.com 临床采用康复新液治疗，具有抗炎、抑酸、促进黏膜修复、肉芽组织增生、血管新生、加快机体病损组织修复再生等功能。而胃食管反流疾病在中医学上属于“吐酸”、“嘈杂”、“胃痞”、“胃痛”等范畴，病变部位主要在胃、食管，与脾、肝、肺有密切的关系[5]。在康复新液治疗的基础上联合补脾固贲汤治疗，可充分发挥中药的独特优势，显著改善患者临床症状，具有显著的治疗疗效。补脾固贲汤用黄芪、党参、白术、甘草益气补脾；当归、白芍、滋心养肝，加党参、白术入气分，以调和脾胃，诸药合用充分发挥了抗炎、抑酸功效，符合胃食管反流病的治疗原则。
本文研究结果显示，观察组治疗总有效率、生活质量明显高于对照组，治疗后观察临床症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此表明，补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病疗效理想，可减轻患者临床症状，提高患者的生活质量。中西医结合治疗可互相促进、相辅相成，实现良好的治疗效果。所以，该治疗方案具有临床应用的重要价值。
参考文献：
, 百拇医药
[1]侯俊珍，张莉.补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2015，9(5)：127.
[2]王自启.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J].临床合理用药，2014，7(9A)：34.
[3]卢英军.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床效果分析[J].河北医药，2014，34(12)：1788.
[4]郭未平.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的疗效观察[J].临床合理用药，2014，7(7)：128.
[5]李晖.康复新液联合补脾固贲汤治疗反流性食管炎38例疗效观察[J].中国医药指南，2015，10(9)：521.
编辑/杨倩, 百拇医药(潘应芳)
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