抗厌氧菌药物临床应用进展(2)
1.7青霉素类/酶抑制剂氨苄西林/舒巴坦和替卡西林/克拉维酸对奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌等有较强抗菌作用。用于需氧菌与厌氧菌的混合感染,特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适合。
1.8头孢菌素类/酶抑制剂
头孢哌酮/舒巴坦对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、消化球菌、消化链球菌、梭状芽胞菌属等均有抗菌活性。舒巴坦与头孢哌酮合用后,使头孢哌酮的抗菌谱扩大、抗菌作用增强。
1.9氟喹诺酮类
氟喹诺酮类药物在国内、国外均不断有新品种用于临床。莫西沙星是第四代氟喹诺酮类抗菌药物,对敏感的革兰阳性菌、革兰阴性菌非典型病原菌及厌氧菌均有强大的抗菌活性,与氧氟沙星、环丙沙星相比,莫西沙星诱发中枢神经系统不良反应概率较少[14]。因此,氟喹诺酮类药物中仅有莫西沙星对厌氧菌具有强大的抗菌活性。普卢利沙星对铜绿假单胞菌的抗菌活性非常强,是目前治疗铜绿假单胞菌感染最有效的口服药物,对革兰阳性菌和厌氧菌的活性作用显著强于其他氟喹诺酮类药物,副作用相比左氧氟沙星更小[15] ......
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