亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病肾病的关系研究(1)

http://www.100md.com 2017年6月11日 医学信息 2017年第23期

     摘要：目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病肾病之间的关系。方法 回顾性分析我院内分泌科 2015年1月～2017年1月收治的1376例 2 型糖尿病患者的病历资料。比较亚临床甲状腺功能减退组与甲状腺功能正常组之间糖尿病肾病的患病率。结果 1376例 2 型糖尿病患者中，有 159 例(11.50%)患者存在亚临床甲减。亚临床甲减组与甲状腺功能正常组之间糖尿病肾病的患病率无统计学差异(P>0.05)；但在亚组分析中，重度的亚临床甲减组(TSH≥10 mU/L)中糖尿病肾病的患病率显著高于轻度亚临床甲减组(TSH 在 0.35～9.99 mU/L)(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者中，糖尿病肾病的患病风险在重度亚临床甲减人群中高于甲状腺功能正常及轻度的亚临床甲减人群。

    关键词： 2 型糖尿病；亚临床甲状腺功能减退症；糖尿病肾病

    中图分类号：R581.2；R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)23-0033-02
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    Study on the Relationship between Subclinical Hypothyroidism and Type 2 Diabetic Nephropathy

    GAO Hai-bo，，ZHANG Ya-wei，XIE Yong-li，GONG Yu-ping，LAI Qing-zhou，SU Xiao-qing

    (Department of Endocrinology，Pingxiang People's Hospital，Pingxiang 337000，Jiangxi，China)

    Abstract：Objective To investigate the relationship between subclinical hypothyroidism in patients with type 2 diabetic nephropathy.Methods Retrospective analysis of 1376 patients with type 2 diabetes mellitus Department of endocrinology in our hospital from January 2015 to January 2017. Compared the prevalence of subclinical hypothyroidism group and normal thyroid function group diabetic nephropathy.Results 1376 cases of type 2 diabetes mellitus patients，159 cases(11.50%)patients with subclinical hypothyroidism.Between subclinical hypothyroidism and normal thyroid function group the prevalence of diabetic nephropathy was no statistically significant difference(P>0.05)；but in subgroup analysis，severe subclinical hypothyroidism group(TSH≥10 mU/L)prevalence rate in diabetic nephropathy significantly higher than mild subclinical hypothyroidism group(TSH 0.35～9.99 mU/L)(P<0.05).Conclusion In patients with type 2 diabetes mellitus，diabetic nephropathy risk in severe subclinical hypothyroidism in the population is higher than the normal thyroid function and mild subclinical hypothyroidism population.
, 百拇医药
    Key words：Type 2 diabetes mellitus；Subclinical hypothyroidism；Diabetic nephropathy

    甲狀腺疾病与2型糖尿病都是临床常见内分泌疾病[1-2]。亚临床甲状腺功能能减退症是指血清促甲状腺激素(TSH)升高，同时血清甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)都正常的一种甲状腺功能异常[3]。糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病严重的慢性并发症之一，在糖尿病人群中的发生率为20%～40%。甲状腺功能与肾脏病变之间关系密切，甲状腺功能异常会导致肾脏各种病理生理改变[4]。本研究通过回顾性分析2型糖尿病患者是否合并亚临床甲状腺功能减退及糖尿病肾病，探讨 2 型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与糖尿病肾病之间的关系。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    回顾性分析我院内分泌科 2015年1月～2017年1月收治的1376例 2 型糖尿病患者的病例资料。排除标准：①未行甲状腺功能检查的病例；②合并有垂体肿瘤、甲状腺机能亢进症、甲状腺炎、甲状腺癌；③使用调节甲状腺功能药物者；④妊娠患者。纳入标准：上述期间在我院住院不符合上述排除标准的资料相对完备的2型糖尿病患者，最后共有1376 例患者入选本研究，其中男性713例，女性663例。2型糖尿病及糖尿病肾病的诊断符合我国糖尿病指南的诊断标准[5]。分组如下：甲功正常组1217例及亚临床甲状腺机能减退组159例，其中亚临床甲状腺机能减退组又进一步细分为轻度亚临床甲状腺机能减退组126例及重度亚临床甲状腺机能减退组33例。, http://www.100md.com(高海波 张雅薇 谢勇丽 龚玉萍 赖轻舟 苏晓清)

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