胆结石手术患者的护理干预方式及施行效果研究
摘要：目的 研究胆结石手术患者的护理干预方式及施行效果。方法 选取我院2014年4月～2015年2月收治并进行手术的胆结石患者90例，随机分为两组，观察组和对照组各45例。对照组患者采用传统手术护理方式，观察组在采用传统护理方式的基础上实施全面护理干预，比较两组患者术后病情恢复及患者满意度。结果 观察组患者术后病情恢复总有效率(100.00%)明显优于对照组(71.11%)，差异显著(P<0.05)；观察组患者总满意率(95.56%)明显高于对照组(80.00%)，差异显著(P<0.05)。结论 给予胆结石手术患者全面护理干预方式的施行效果明显，患者满意度高，值得推广与应用。
关键词：护理干预；胆结石；施行效果
中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)23-0116-02
随着社会的发展、人们生活压力的增大、人口老龄化激增，加上饮食不合理，导致胆结石患者数量逐年上升[1]。胆结石又被称为胆石症，是胆道系统或胆管内部产生结石导致的疾病，胆结石并发症多且严重，如腹痛、黄疸、发热等，胆结石还易引起胆囊炎，若不及时治疗，易引起持续性继发感染，将形成急性胆囊炎，重则病变为胆囊癌。目前针对胆结石治疗的主要方式是进行手术，分为常规手术和微创手术。相关研究报道[2]，在实施胆结石手术同時，给予患者合理有效的护理措施，有助于促进手术效果的提高。为此，本研究针对我院收治的胆结石手术患者进行全面护理干预，研究其实施行效果，总结如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年4月～2015年2月诊治的胆结石手术患者90例，均经彩超检测确诊为胆结石，结石大小与患者病情均符合我院规定结石常规手术的标准，并排除严重肝肾功能衰竭者、心脑血管疾病者，所有患者均意识清晰且自愿参与调研。随机分为两组，观察组和对照组各45例。观察组男28例，女17例；年龄28～69岁，平均年龄(43.75±3.80)岁。对照组男21例，女24例；年龄26～68岁，平均年龄(42.43±2.75)岁。统计学比较两组患者性别、年龄等资料无明显差异(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
两组患者均进行胆结石常规手术。给予对照组患者传统护理方法，包括术中密切监测患者生命体征及尿液排放、遵照医嘱给患者服药、观察患者服药后有无产生不良反应等。观察组患者给予全面护理干预，具体如下。
, 百拇医药
1.2.1术前护理干预 由于胆结石手术属于侵入性操作，容易给患者造成心理压力，使患者心理紧张、情绪低落甚至感到害怕，护理人员应耐心的开导，减少患者压力，提高治疗依从度。术前监督患者的饮食，应食低脂肪、高蛋白易消化的食物，适当添加瓜果蔬菜，术前3 d少食易产气、多渣的食物，术前1 d只食流食，术前8～9 h禁食，2～4 h禁水。指导患者完成术前必要的常规检查，如心电图、血压、胸透等。1.2.2术中护理 护理人员应于手术全程密切关注患者的各项生命指标，并做好记录，严格遵守手术室规定，及时鼓励患者并安抚其情绪，如有突发意外，第一时间告知主治医生并及时处理。
1.2.3术后护理 叮嘱患者术后无枕平躺6 h，且禁水禁食，至排气后再食用流汁，由于患者术后无法自行调整体位，护理人员应协助家属帮助患者进行体位转换，防止患者因长时间不动而造成肢体麻木与僵硬。患者术后使用引流管，护理人员应密切关注引流袋是否注满，并对引流物体的颜色、性状及引流量进行观察记录，做到及时更换。当引流管取下后，护理人员应叮嘱患者下床走动，尽量避免运动量过大，防止牵扯伤口。关注患者刀口恢复情况，避免伤口感染、伤口疼痛、恶心呕吐等并发症的产生。
1.3 评价指标
术后所有患者均进行B超检测结石切除情况。结石彻底消失，腹痛、发热等并发症好转，且6月后未复发为显效；术后结石90%消失，80%以上腹痛、发热症状改善，且6月后复发次数<2次为有效；术后结石残留多，腹痛、发热症状无明显改善，且6月后复发次数>3次为无效[3]。采用问卷评分方式调查患者护理满意度，评价标准为：分值>90为非常满意，80≤分值≤90为满意，60, 百拇医药(杨小莲 郭义然)
关键词：护理干预；胆结石；施行效果
中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)23-0116-02
随着社会的发展、人们生活压力的增大、人口老龄化激增，加上饮食不合理，导致胆结石患者数量逐年上升[1]。胆结石又被称为胆石症，是胆道系统或胆管内部产生结石导致的疾病，胆结石并发症多且严重，如腹痛、黄疸、发热等，胆结石还易引起胆囊炎，若不及时治疗，易引起持续性继发感染，将形成急性胆囊炎，重则病变为胆囊癌。目前针对胆结石治疗的主要方式是进行手术，分为常规手术和微创手术。相关研究报道[2]，在实施胆结石手术同時，给予患者合理有效的护理措施，有助于促进手术效果的提高。为此，本研究针对我院收治的胆结石手术患者进行全面护理干预，研究其实施行效果，总结如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年4月～2015年2月诊治的胆结石手术患者90例，均经彩超检测确诊为胆结石，结石大小与患者病情均符合我院规定结石常规手术的标准，并排除严重肝肾功能衰竭者、心脑血管疾病者，所有患者均意识清晰且自愿参与调研。随机分为两组，观察组和对照组各45例。观察组男28例，女17例；年龄28～69岁，平均年龄(43.75±3.80)岁。对照组男21例，女24例；年龄26～68岁，平均年龄(42.43±2.75)岁。统计学比较两组患者性别、年龄等资料无明显差异(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
两组患者均进行胆结石常规手术。给予对照组患者传统护理方法，包括术中密切监测患者生命体征及尿液排放、遵照医嘱给患者服药、观察患者服药后有无产生不良反应等。观察组患者给予全面护理干预，具体如下。
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1.2.1术前护理干预 由于胆结石手术属于侵入性操作，容易给患者造成心理压力，使患者心理紧张、情绪低落甚至感到害怕，护理人员应耐心的开导，减少患者压力，提高治疗依从度。术前监督患者的饮食，应食低脂肪、高蛋白易消化的食物，适当添加瓜果蔬菜，术前3 d少食易产气、多渣的食物，术前1 d只食流食，术前8～9 h禁食，2～4 h禁水。指导患者完成术前必要的常规检查，如心电图、血压、胸透等。1.2.2术中护理 护理人员应于手术全程密切关注患者的各项生命指标，并做好记录，严格遵守手术室规定，及时鼓励患者并安抚其情绪，如有突发意外，第一时间告知主治医生并及时处理。
1.2.3术后护理 叮嘱患者术后无枕平躺6 h，且禁水禁食，至排气后再食用流汁，由于患者术后无法自行调整体位，护理人员应协助家属帮助患者进行体位转换，防止患者因长时间不动而造成肢体麻木与僵硬。患者术后使用引流管，护理人员应密切关注引流袋是否注满，并对引流物体的颜色、性状及引流量进行观察记录，做到及时更换。当引流管取下后，护理人员应叮嘱患者下床走动，尽量避免运动量过大，防止牵扯伤口。关注患者刀口恢复情况，避免伤口感染、伤口疼痛、恶心呕吐等并发症的产生。
1.3 评价指标
术后所有患者均进行B超检测结石切除情况。结石彻底消失，腹痛、发热等并发症好转，且6月后未复发为显效；术后结石90%消失，80%以上腹痛、发热症状改善，且6月后复发次数<2次为有效；术后结石残留多，腹痛、发热症状无明显改善，且6月后复发次数>3次为无效[3]。采用问卷评分方式调查患者护理满意度，评价标准为：分值>90为非常满意，80≤分值≤90为满意，60, 百拇医药(杨小莲 郭义然)
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