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编号:13224591
吸入型麻醉药物的研究进展(2)
http://www.100md.com 2017年6月18日 医学信息 2017年第24期
     3吸入麻醉药物的药理学研究

    吸入麻醉药物传导至中枢神经系统由脑组织麻醉药物分压影响着药物的麻醉效果。吸入麻醉药物的浓度、肺通气量、心排血量以及脑组织血流量都将对脑组织麻醉药物分压产生影响。吸入麻醉药物的血气分配系数影响着药物诱导时间和苏醒时间的长短。例如,新型吸入麻醉药物脂溶性低,其诱导和苏醒时间较短,并且肥胖患者不受其影响,麻醉后苏醒时间无明显差异。血气分配系数容易受到外界温度、溶解度等因素的影响。体温降低,系数升高;溶解度降低,系数随之下降。

    吸入麻醉药物通过血液循环分布全身,因人体组织血流情况以及血液灌注程度不均,其麻醉药物分布亦有些许差异。吸入药物到达心脏、肝脏、肾脏等血流丰富组织并平衡的时间约10 min左右,而达到肌肉、皮肤等血液灌注程度较低的组织并平衡稳定需要4 h,而脂肪等无血流分布的组织大概需要30 h才能达到半饱和状态。肥胖患者使用传统吸入药物其苏醒时间较长的原因便在于肥胖患者脂肪组织较多,能够积累大量吸入麻醉药物,到停止麻醉后开始从脂肪组织中重新回流入血液。因此新型吸入麻醉低脂溶性的特点可以不会出现延长肥胖患者苏醒时间的情况,甚至比异丙酚麻醉后苏醒时间更短 ......
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