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影响肺癌手术住院费用和快速康复的临床因素分析(2)
http://www.100md.com 2017年6月25日 《医学信息》 2017年第25期
     2结果

    2.1影响肺癌手术住院费用的因素分析

    经分析表明,影响肺癌手术患者住院费用的主要因素包括患者的体重指数、并发症及手术方式,见表1。

    2.2影响肺癌手术患者快速康复的因素分析

    经分析表明,影响肺癌手术患者快速康复的主要因素包括患者的6 min运动距离、体重指数、基础肺功能,见表2。

    3讨论

    据临床数据显示,肺癌目前已经成为了我国首位恶性肿瘤的死亡原因,其发病率呈现出了逐年升高的趋势,给患者的健康带来了极大的危害[4]。临床对于肺癌的治疗主要以手术治疗为主,近年来随着我国医疗设备和医疗技术的大力发展和进步,对肺癌手术治疗的发展产生了极大的促进,在提高患者手术治疗效果方面表现出了显著的作用。随着新技术、新设备在肺癌手术治疗中的应用,使得肺癌手术的医疗成本也发生了改变[5]。而肺癌手术住院治疗成本及术后康复效果,一直以来都是患者、患者家属及临床广泛关注的问题。因此,在全新的形势下,对影响肺癌手术住院费用和快速康复的临床因素进行研究是至关重要的[6]。
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    本次研究表明,影响肺癌手术住院费用的因素主要包括体重指数、并发症及手术方式,其中体重指数≥24 kg/m2的患者治疗费用显著高于体重指数<24 kg/m2的患者,合并并发症患者的治疗费用显著高于未合并并发症的患者,采取开胸手术方式治疗的患者的医疗费用显著高于采取VATS手术方式的患者,以上各项比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。而在对影响患者快速康复因素的分析中则发现,6 min运动距离、体重指数、基础肺功能是主要影响因素,其中6 min运动距离≥425 m的患者康复时间显著短于<425 m的患者,体重指数≥24 kg/m2的患者康复时间显著短于体重指数<24 kg/m2的患者,基础肺功能≥80%的患者康复时间显著短于基础肺功能<80%的患者,以上各项比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,体重指数、并发症及手术方式是影响肺癌手术住院费用的主要因素,6 min运动距离、体重指数、基础肺功能是影响肺癌手术患者快速康复的主要因素。因此,临床在治疗过程中需结合患者的实际病情,综合考虑以上各项因素,制定出合理的治疗方案,从而促使患者获得良好的手术效果和经济效益。
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    参考文献:

    [1]沈春辉,梅龙勇,喻鹏铭,等.术前肺康复对肺癌合并中-重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响[J].中国胸心血管外科临床杂志,2011,18(6):514-517.

    [2]周渝斌,刘伦旭,喻鹏铭,等.胸腔镜肺叶切除术后心肺功能的快速康复[J].中国胸心血管外科临床杂志,2013,20(2):168-171.

    [3]鲍珊,苏建华,廖虎,等.合并慢性阻塞性肺病和手术方式对肺癌患者术后快速康复及治疗费用的影响[J].中国胸心血管外科临床杂志,2014,21(1):17-20.

    [4]Stefanelli F,Meoli I,Cobuccio R,et al.High-intensity training and cardio-pulmonaryexercise testing in patients with chronic obstructive pulmonary disease and non small cell lung cancer undergoing lobectomy[J].Eur J Cardio-thorac Surg,2013,44(4):e260-e265.

    [5]車国卫,喻鹏铭,苏建华,等.胸腔镜和开放肺叶切除术对肺癌患者心肺运动耐力的影响[J].四川大学学报(医学版),2013,44(1):122-125.

    [6]Huddart S,Young EL,Smith RL,et al.Preoperative cardiopulmonary ex-ercise testing in England-a national survey[J].Perioper Med(Lond),2013,2(1):4.

    编辑/张建婷, http://www.100md.com(崔凤仙 彭俊)
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