优化入院护理流程推进优质护理服务(1)
摘要：目的 改进患者入院护理流程，缩短患者入院等待治疗的时间，提高入院护理质量，提升患者满意度，推进优质护理服务。方法 成立QC小组，运用PDCA循环管理方法，解决患者对入院后等待治疗时间长而不满意的问题。结果 患者入院后等待治疗的时间由平均101.4 min缩短到平均63.92 min ，满意度由75.00%提高到100.00%。结论 改进后的入院流程，提高了医护工作效率，优化护理服务质量，提升了患者的满意度，符合优质护理服务理念。
关键词：入院护理流程；等待治疗时间；满意度；优质护理服务；QC小组
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)25-0163-04
Abstract：Objective To improve the nursing admission process，shorten the waiting time for treatment of patients admitted to hospital admission， improve the quality of care，improve patient satisfaction，promote the quality of nursing service.Methods QC group was established，using PDCA cycle management method，to solve the patient waiting time after admission and are not satisfied with the issue.Results The treatment time for patients after admission shortened by an average of 101.4 min to 63.92 min on average，satisfaction degree increased from 75% to 100%.Conclusion The improved admission process，improve nursing work efficiency，optimize the quality of nursing service，improve patient satisfaction，in line with the concept of quality care.
, 百拇医药
Key words：Admission care process；Waiting treatment time；Satisfaction；High quality nursing service；QC group
2010 年 3 月卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“夯实基础护理，提供满意服务”[1]。入院护理是整个护理工作的第一道门槛，一个合理、科学、优化的入院护理工作流程，是确保护理服务质量的基础，是推进优质护理服务的前提[2] 。护理服务流程的设计是优质护理设计的重要部分[3]；通过优化入院护理流程，合理安排新入院的各项治疗，调动患者配合治疗护理的积极性，提高患者满意度。QC 小组即质量管理小组 (quality control)是指在生产现场或工作岗位上的职工自愿组织起来，运用质量管理的基本理论和方法，开展群众性的质量管理活动的组织，以达到质量改善的目的[4]。基于我病区部分新入院患者对入院护理评价差，为提高护理服务质量，经过观察分析及讨论，基本都是对入院护理时间过长的不满意。本着以患者为中心，提高护理服务质量为宗旨，推进优质护理服务，我病区于2013年3月成立了“感动”QC小组，经过10个月的实施，取得了满意的效果。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年3月～4月来我病区住院的患者36例为对照组，男25例，女11例，平均年龄为49.2岁。 观察组(Ⅰ)调查对象随机选取2013年8月～9月来我病区住院的患者36例為观察组(Ⅰ)。男30例，女6例，平均年龄为48.1岁。观察组(Ⅱ)调查对象随机选取2013年11月～12月来我病区住院的患者36例为观察组(Ⅱ)，男28例，女8例，平均年龄为51.3岁。两组调查对象在性别比例、平均年龄上无可比性。所有调查对象均意识清醒，能正确配合，且其家属及调查对象均知晓本次调查目的且愿意配合。
1.2方法
新患者入院时由负责的责任护士记录新患者入院护理各个环节所需时间，包括登记资料所需时间、入病区到到达床位所需时间、等候医生诊查所需时间、护士准备治疗所需时间(包括处理医嘱，配制药物，准备用物)、对患者进行治疗所需时间及患者从入病区到接受完护士治疗所需的时间。
, http://www.100md.com
1.3满意度调查
在查阅相关文献的基础上，自行设计入院护理满意度问卷，对新入院患者进行调查。入院护理满意度问卷调查组与观察组，见图1，图2。问卷包括4个问题，将所有调查结果按肯定回答：25分；否定回答：0分计算。问卷由患者的责任护士发放，当场回收，回收率为100%。满意度计算公式：满意度=(肯定回答数×25+否定回答数×0)/(调查份数×100)×100%。
2 QC小组的PDCA循环管理方法
2.1 小组基本情况
依据本院现使用的入院流程，见图3。护士在临床工作中发现：新入院患者对入院护理不太满意，甚至部分患者评价差。经过观察分析及讨论，基本都是对入院护理时间过长的不满意。本着以患者为中心，提高护理服务质量为宗旨，推进优质护理服务，我病区于2013年3月成立了“感动”QC小组，小组由17名成员组成，由病区护士长(主管护士)担任组长，1名组织能力强的护师担任秘书，其余为主治医师1名，主管护师2名，护师6名，护士5名，助理护士1名。, 百拇医药(杨丽华 尧慧燕)
关键词：入院护理流程；等待治疗时间；满意度；优质护理服务；QC小组
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)25-0163-04
Abstract：Objective To improve the nursing admission process，shorten the waiting time for treatment of patients admitted to hospital admission， improve the quality of care，improve patient satisfaction，promote the quality of nursing service.Methods QC group was established，using PDCA cycle management method，to solve the patient waiting time after admission and are not satisfied with the issue.Results The treatment time for patients after admission shortened by an average of 101.4 min to 63.92 min on average，satisfaction degree increased from 75% to 100%.Conclusion The improved admission process，improve nursing work efficiency，optimize the quality of nursing service，improve patient satisfaction，in line with the concept of quality care.
, 百拇医药
Key words：Admission care process；Waiting treatment time；Satisfaction；High quality nursing service；QC group
2010 年 3 月卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“夯实基础护理，提供满意服务”[1]。入院护理是整个护理工作的第一道门槛，一个合理、科学、优化的入院护理工作流程，是确保护理服务质量的基础，是推进优质护理服务的前提[2] 。护理服务流程的设计是优质护理设计的重要部分[3]；通过优化入院护理流程，合理安排新入院的各项治疗，调动患者配合治疗护理的积极性，提高患者满意度。QC 小组即质量管理小组 (quality control)是指在生产现场或工作岗位上的职工自愿组织起来，运用质量管理的基本理论和方法，开展群众性的质量管理活动的组织，以达到质量改善的目的[4]。基于我病区部分新入院患者对入院护理评价差，为提高护理服务质量，经过观察分析及讨论，基本都是对入院护理时间过长的不满意。本着以患者为中心，提高护理服务质量为宗旨，推进优质护理服务，我病区于2013年3月成立了“感动”QC小组，经过10个月的实施，取得了满意的效果。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年3月～4月来我病区住院的患者36例为对照组，男25例，女11例，平均年龄为49.2岁。 观察组(Ⅰ)调查对象随机选取2013年8月～9月来我病区住院的患者36例為观察组(Ⅰ)。男30例，女6例，平均年龄为48.1岁。观察组(Ⅱ)调查对象随机选取2013年11月～12月来我病区住院的患者36例为观察组(Ⅱ)，男28例，女8例，平均年龄为51.3岁。两组调查对象在性别比例、平均年龄上无可比性。所有调查对象均意识清醒，能正确配合，且其家属及调查对象均知晓本次调查目的且愿意配合。
1.2方法
新患者入院时由负责的责任护士记录新患者入院护理各个环节所需时间，包括登记资料所需时间、入病区到到达床位所需时间、等候医生诊查所需时间、护士准备治疗所需时间(包括处理医嘱，配制药物，准备用物)、对患者进行治疗所需时间及患者从入病区到接受完护士治疗所需的时间。
, http://www.100md.com
1.3满意度调查
在查阅相关文献的基础上，自行设计入院护理满意度问卷，对新入院患者进行调查。入院护理满意度问卷调查组与观察组，见图1，图2。问卷包括4个问题，将所有调查结果按肯定回答：25分；否定回答：0分计算。问卷由患者的责任护士发放，当场回收，回收率为100%。满意度计算公式：满意度=(肯定回答数×25+否定回答数×0)/(调查份数×100)×100%。
2 QC小组的PDCA循环管理方法
2.1 小组基本情况
依据本院现使用的入院流程，见图3。护士在临床工作中发现：新入院患者对入院护理不太满意，甚至部分患者评价差。经过观察分析及讨论，基本都是对入院护理时间过长的不满意。本着以患者为中心，提高护理服务质量为宗旨，推进优质护理服务，我病区于2013年3月成立了“感动”QC小组，小组由17名成员组成，由病区护士长(主管护士)担任组长，1名组织能力强的护师担任秘书，其余为主治医师1名，主管护师2名，护师6名，护士5名，助理护士1名。, 百拇医药(杨丽华 尧慧燕)