心理护理改善慢性心力衰竭患者依从性与心功能的效果分析(1)

http://www.100md.com 2017年7月2日 《医学信息》 2017年第26期

     摘要：目的 分析心理护理改善慢性心力衰竭患者依从性与心功能的效果。方法 选取我院收治的42例慢性心力衰竭患者随机分成对照组与研究组，每组21例。给予对照组患者常规的护理干预措施；给予研究组患者在对照组的基础上应用心理护理，分析比较两组患者的心功能的改善情况及依从性。结果 对照组的用药依从性(68.57%)比研究组(95.24%)低，研究组于护理后的左心室射血分数(53.67±1.38)%、6 min步行试验(538.79±80.25)min及血浆脑型利钠肽(430.67±160.24)mg/L优于对照组(左心室射血分数为(45.96±1.65)%、6 min步行试验为(420.62±75.21)min、血浆脑型利钠肽为(715.68±175.47)mg/L，几组数据进行比较，存在统计学差异(P<0.05)。结论 将心理护理应用于改善慢性心力衰竭患者的护理中，不仅能有效改善患者的心功能，还能提高患者的用药依从性，建议推广。

    关键词：慢性心力衰竭；依从性；心理护理

, 百拇医药     中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)26-0142-02

    Abstract：Objective To analyze the effect of psychological nursing on improving compliance and cardiac function in patients with chronic heart failure.Methods 42 patients with chronic heart failure admitted to our hospital were randomly divided into control group and study group.21 cases in each group.The control group were given routine nursing intervention；given the application of psychological nursing in patients of the study group on the basis of the control group，and improve the compliance of two groups were analyzed and compared with the heart function.Results The compliance of the control group(68.57%)lower than the study group (95.24%)，the study group of left ventricular in nursing the ejection fraction(53.67±1.38)%，6 min walk test(538.79±80.25)min and plasma brain natriuretic peptide(430.67±160.24)mg/L better than the control group(left ventricular ejection fraction(45.96±1.65)%，6min walk test (420.62±75.21)min，plasma brain natriuretic peptide for(715.68±175.47)mg/L，compare several sets of data， there was significant difference(P<0.05).Conclusion Psychological nursing in nursing improvement in patients with chronic heart failure，not only can improve the heart function of patients，medication compliance，can improve the patient's recommendations.
, 百拇医药
    Key words：Chronic heart failure；Compliance；Psychological nursing

    慢性心力衰竭是一種常见的心血管疾病[1]，主要是由于心室受到长期的压力或容量负荷过重减弱了心肌收缩的能力，并导致了心排血量不能满足正常维持的需要[2]。乏力、体潴留、呼吸困难等是该病的主要临床表现。有研究表明，心理护理可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能，且效果确切。因此，为了进一步确认该效果，本文选取我院收治的42例慢性心力衰竭患者作为此次探讨的对象，并分析了该疾病患者的临床资料，现作报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年5月～2015年9月我院收治的42例慢性心力衰竭患者作为此次观察分析的对象，按随机分配的方法将其分为对照组与研究组，每组21例。对照组中，男性有11例，女性有10例；平均年龄(59.34±1.52)岁；NYHA心功能分级：Ⅲ级有7例，Ⅳ级有14例。研究组中，男性有9例，女性有12例；平均年龄(60.15±1.37)岁；NYHA心功能分级：Ⅲ级有13例，Ⅳ级有8例。根据两组患者的一般资料进行对比分析，发现P>0.05，无统计学意义存在，有可比性。
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    1.2方法

    给予对照组常规的护理干预措施，如饮食护理、健康教育、用药护理等。研究组在此基础上采用心理护理干预，具体方法如下：①建立和谐的医患关系：护理人员在与患者交流时不仅需要面带微笑，态度诚恳、语气和蔼，还应主动鼓励、关心患者，以提升患者的信任感，并帮助患者树立起打败疾病的自信心；②对患者的心理状态进行评估：护理人员应采用调查法、心理测绘法、会谈法等，评估患者的心理状态，了解患者负面心理产生的原因，并针对患者的心理应激反应进行有效的疏导，以消除患者的不良情绪；③实施认知心理干预：护理人员应掌握患者的病情，对于患者所述说的病状应耐心地倾听，促使患者通过述说的方式缓解其心理负担。此外，护理人员还应详细地向患者讲解慢性心力衰竭的产生原因、影响因素、治疗情况的进展及注意事项等，促使患者对自己的病情有更深入的了解，从而提高患者的治疗依从性；④指标监测：在治护期间，采用超声心电图对患者的左心室射血分数进行测量，并采用AXSYM全自动免疫分析仪和相配套的试剂盒对患者的血浆脑型利钠肽进行分析，以促使医护人员能及时了解患者的病情，并能发现患者病情存在的问题。, 百拇医药(周美卿)

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