不同剂量氢吗啡酮用于膝关节置换术后硬膜外镇痛的临床观察(3)
临床上PCEA常以阿片药联合局麻药，以发挥其协同作用，减少不良反应，这种协同作用与药物作用于脊髓不同部位產生抗伤害相关。罗哌卡因感觉运动分离特点更有利于骨科患者的早期下床活动及功能锻练。
综上所述，氢吗啡酮联合低浓度罗哌卡因用于老年患者术后PCEA 是安全有效的，预充量0.2 mg氢吗啡酮镇痛效果良好，副作用少，可推荐用于老年骨科术后镇痛。
参考文献：
[1]Ronald F，Keith W，Jennifer S.Physical compatibility of high-concentration bupivacaine with hydromorphone，morphine，and fentanyl[J].Can J Hosp Pharm，2010，63(2)：154-155.
[2]崔永武，吕厚山，张琳，等.氢吗啡酮在骨科手术后自控镇痛的临床观察[J].中华临床医师杂志，2015，9(1)：155-157.
[3]韩杰，石翊飒.自控镇痛在术后镇痛中的应用进展[J].中国现代医药杂志，2013，15(2)：114-117.
[4]贾东林，郭向阳.膝关节置换术后镇痛研究进展[J].中国疼痛医学杂志，2012，18(4)：245-248.
[5]Valien JL，Hernando AN，Gascon AH，et al.Cellular immune response to 3 anesthetic techniques for simple abdominal hysterectomy[J].Rev Esp Anestesiol Reanim，2007，54(9)：523-528.
[6]赵泽宇，王馨雪，张蓉，等.脑瘫患儿术后氢吗啡酮与舒芬太尼静脉自控镇痛效果的比较[J].四川医学，2014，35(12)：1512-1515.
[7]Rauch E.Intrathecal hydromorphone for postoperative analgesia after cesarean delivery：a retrospective study[J].AANA J，2012，80(4 Suppl)：S25-S32.
[8]占乐云，夏中元，张蕾，等.盐酸吗啡和盐酸氢吗啡酮用于前列腺电切术后硬膜外镇痛效果的比较[J].医药导报，2016，35(8)：858-860.
收稿日期：2017-5-6；修回日期：2017-6-15
编辑/王朵梅, 百拇医药(黄艳东)
综上所述，氢吗啡酮联合低浓度罗哌卡因用于老年患者术后PCEA 是安全有效的，预充量0.2 mg氢吗啡酮镇痛效果良好，副作用少，可推荐用于老年骨科术后镇痛。
参考文献：
[1]Ronald F，Keith W，Jennifer S.Physical compatibility of high-concentration bupivacaine with hydromorphone，morphine，and fentanyl[J].Can J Hosp Pharm，2010，63(2)：154-155.
[2]崔永武，吕厚山，张琳，等.氢吗啡酮在骨科手术后自控镇痛的临床观察[J].中华临床医师杂志，2015，9(1)：155-157.
[3]韩杰，石翊飒.自控镇痛在术后镇痛中的应用进展[J].中国现代医药杂志，2013，15(2)：114-117.
[4]贾东林，郭向阳.膝关节置换术后镇痛研究进展[J].中国疼痛医学杂志，2012，18(4)：245-248.
[5]Valien JL，Hernando AN，Gascon AH，et al.Cellular immune response to 3 anesthetic techniques for simple abdominal hysterectomy[J].Rev Esp Anestesiol Reanim，2007，54(9)：523-528.
[6]赵泽宇，王馨雪，张蓉，等.脑瘫患儿术后氢吗啡酮与舒芬太尼静脉自控镇痛效果的比较[J].四川医学，2014，35(12)：1512-1515.
[7]Rauch E.Intrathecal hydromorphone for postoperative analgesia after cesarean delivery：a retrospective study[J].AANA J，2012，80(4 Suppl)：S25-S32.
[8]占乐云，夏中元，张蕾，等.盐酸吗啡和盐酸氢吗啡酮用于前列腺电切术后硬膜外镇痛效果的比较[J].医药导报，2016，35(8)：858-860.
收稿日期：2017-5-6；修回日期：2017-6-15
编辑/王朵梅, 百拇医药(黄艳东)