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编号:13203645
子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果观察(2)
http://www.100md.com 2018年1月8日 医学信息 2018年第1期
     1.2.2對照组 采用常规处理方式,在产妇分娩之后,对产后出血量进行估算,如果产后出血量达到300 ml,则要进行高度重视,找出出血的具体原因,然后再对其进行针对性的治疗。如果胎盘娩出后,阴道流血量较多,则应该考虑其是否是因为胎盘组织残留或者子宫收缩乏力引发的出血,如果患者子宫收缩乏力,则要采用宫腔纱条填塞法、缩宫素或者子宫按摩等方式对其进行治疗,如果患者是因为组织残留或者胎盘滞留引发的出血,则要对胎盘组织进行及时清除。如果娩出胎儿之后,阴道出现了持续出血现象,并且血液不凝固,则是因为凝血功能障碍引发的出血,应该马上对其进行新鲜血液的输注,补充凝血因子或者血小板。如果患者的出血量较多,并且出现了休克现象,则要对其进行积极的抗休克治疗。

    1.3观察指标 对两组患者的止血效果进行对比分析,具体评定标准为:①阴道出血现象没有得到有效改善,阴道出血量要显著高于正常的恶露量,甚至有出血性休克现象出现为止血无效;②阴道出血量相对于治疗前显著减少,但是没有达到完全止血的效果,需要采用药物治疗才能够完全止血为出血减少;③阴道出血量显著减少,出血量相当于正常恶露量为有效。
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    1.4 统计学分析 将所收集数据纳入SPSS20.0软件进行数据分析,计量资料使用(x±s)表示,行t检验,计数资料使用(%)表示,行?字2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2结果

    通过对比分析可知,观察组患者的成功止血率与出血减少率显著高于对照组,止血无效率显著低于对照组(P<0.05),见表1。

    3讨论

    产后出血属于一种十分常见的分娩期并发症,指的是产妇分娩之后的24 h之内,失血量在500 ml以上。产后出血是造成产妇死亡的重要原因,对其原因进行分析,主要包括产妇凝血机制较差、产道损伤、胎盘剥离不当、产程较长促使产力减弱等。产后出血对患者的生命安全构成了严重威胁,如果产后出血量较大,便会引发一系列严重并发症的出现,严重者还需要切除子宫。临床上对产后出血的关注度较高,一旦确诊为产后出血后,便要及时采取有效的措施对其进行治疗。目前治疗产后出血的方式包括子宫按摩、缩宫素治疗以及宫腔纱布填塞等,在以上方式的止血效果不显著时,可以采用子宫压迫缝合术对患者进行治疗,以此来提高止血效果[5-6]。子宫压迫缝合术属于一种安全有效的止血方式,操作简单,能够将患者的生育要求有效保留,主要包括下段子宫手术、Cho手术、Hayman手术与B-lynch手术等手术方式。子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的效果明确,能够避免子宫切除等不良结局出现,能够获得确切的止血效果。
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    本次研究,给予对照组患者常规处理方式治疗,给予观察组患者子宫压迫缝合术治疗,结果显示,观察组患者的成功止血率与出血减少率显著高于对照组,止血无效率显著低于对照组(P<0.05),这充分说明子宫压迫缝合术用于产后出血治疗中能够获得显著的效果,有利于帮助患者快速止血,提高止血成功率与止血有效率,是一种安全、有效的治疗方式。

    综上所述,子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果显著,在临床上具有良好的推广价值。

    参考文献:

    [1]王常红.改良子宫压迫缝合术联合子宫峡部环形捆扎术治疗产后出血的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(4):58-59.

    [2]李建宏,王莹.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究[J].中国保健营养,2016,26(16):131-132.
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    [3]李翠苑,吴倩,钟柳英等.产后出血治疗中子宫压迫缝合术的应用疗效观察[J].数理医药学杂志,2016,29(5):761-762.

    [4]朱红英.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用探讨[J].基层医学论坛,2016,20(30):4308-4309.

    [5]林菊芳.简易子宫压迫缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果分析[J].中国妇幼保健,2015,30(36):6628-6630.

    [6]刘月华.探析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(18):99-100.

    收稿日期:2017-4-10;修回日期:2017-6-7

    编辑/高章利, 百拇医药(崔玉萍)
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