丹参川芎嗪联合阿托伐他汀钙治疗急性心肌梗死的疗效观察(2)
1.3观察指标 依据《急性心肌梗死的诊断与治疗》中相关疗效评定：临床症状完全消失表示治愈；症状明显改善，胸痛发作减少，持续时间缩短表示转好；临床症状无明显加重恶化表示控制；症状出现恶化加重表示进展；其中总有效=治愈+转好。治疗前后心脏功能在心电图联合应用传感器辅助下检测，指标有心搏每分钟输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)与中心静脉压(CVP)。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件行统计学分析，正态计量资料用(x±s)表示，组间比较用t检验；计数资料用[n(%)]表示，组间率比较用χ2检验，P<0.05为差异具有统计意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较 研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者心功能比较 研究组治疗后SV、LVEF与CVP的心功能水平优于对照组(P<0.05)，见表2。
, 百拇医药
3讨论
AMI病症起因急促，病发后死亡率高，炎症长时间潜伏造成冠动脉的阻塞或狭小，病发时主要是由斑块在诱因影响下凝聚成血栓，损伤血管内壁产生闭塞的病理变化[3]。临床治疗采取PCI介入治疗缓解心肌缺血情况，但是介入会造成患者的循环障碍，因此需要给予一定的药物辅助治疗，促进患者心肌周围斑块的关系稳定。
本研究结果中，研究组总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%)；两组治疗后心功能水平提升，研究组治疗后SV、LVEF与CVP的心功能水平优于对照组的功能指标，与宋冬红[4]的研究结果相似。丹参川芎嗪是由丹参素与盐酸川芎嗪通过辅料甘油、注射用水融合而成的注射剂，可以经由静脉注射进入血液帮助药性快速扩散至心、脑等各个脏器，调整机体的血液循环[5]。其中药剂在血液丰富的器官能维持较高的血药浓度，加速突破血脑屏障，起到快速治疗的效果[6]。丹参川芎嗪帮助改善血小板的凝结和聚集，疏通冠状动脉血管，减弱血液中的粘稠度，加強血红细胞在血管内的流通速度，稳定患者机体内微循环间的关系，使得AMI患者的心脏功能被优化[7]。与阿托伐他汀钙片的联合使用促进血液内脂肪含量减弱，可以更好的清除体内隐藏病灶，选择性的药物竞争机制能强化AMI患者心动脉周围斑块的稳定，提升动脉溶栓的治疗效果，缓解动脉阻塞形成的血液缺失[8-9]。同时，丹参川芎嗪在体内会被生物转化有效从尿液清除，避免药物在机体残留，提高治疗效果及安全性[10]。研究因时间的限制，尚未观察丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙联合应用在AMI患者的远期预后，需待进一步临床药理实验给予合理验证，并作分析补充。
, 百拇医药
综上所述，丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙联合应用在心肌梗死患者急性病发时有很好的救治效果，可以修复受损的心肌功能，提升患者功能指标的水平值，治疗安全性高，值得普及应用。
参考文献：
[1]高晓津，杨进刚，杨跃进，等.中国急性心肌梗死患者心血管危险因素分析[J].中国循环杂志，2015，30(3)：206-210.
[2]徐斌，于波.急性心肌梗死的影像学斑块特征及相关危险因素[J].哈尔滨医科大学学报，2017，51(1)：53-56.
[3]可海霞，张金盈，贾银明，等.丹参川芎嗪对老年急性心肌梗死患者炎症因子及血管内皮功能的影响[J].中国急救医学，2015， 35(5)：430-432.
[4]宋冬红，饶德利.丹参川芎嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].湖北中医杂志，2015，37(4)：42-43.
, http://www.100md.com
[5]张振岭，任澎，马丽，等.不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后早期血脂及近期心血管事件影响的临床研究[J].中国医药，2015，10(7)：955-957.
[6]胡丽英，李桂梅.急性心肌梗死再灌注治疗现状分析[J].重庆医学，2017，46(16)：2290-2292.
[7]郑晓青.阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血清生长分化因子15和C反应蛋白水平的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2016，18(4)：421-422.
[8]张志国.不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的影响[J].吉林医学，2016，37(10)：2529-2530.
[9]陈海华，黄胜强.阿托伐他汀治疗急性心肌梗死患者的效果及对血脂水平的影响[J].中国老年学杂志，2014，34(7)：1926-1927.
[10]顾海波.急性心肌梗死早期大剂量阿托伐他汀干预对冠状动脉微循环障碍及心室重塑的疗效评价[J].中国动脉硬化杂志，2014，22(4)：367-370.
收稿日期：2017-8-23；修回日期：2017-8-31
编辑/杨倩, http://www.100md.com(郭建华)
1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件行统计学分析，正态计量资料用(x±s)表示，组间比较用t检验；计数资料用[n(%)]表示，组间率比较用χ2检验，P<0.05为差异具有统计意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较 研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者心功能比较 研究组治疗后SV、LVEF与CVP的心功能水平优于对照组(P<0.05)，见表2。
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3讨论
AMI病症起因急促，病发后死亡率高，炎症长时间潜伏造成冠动脉的阻塞或狭小，病发时主要是由斑块在诱因影响下凝聚成血栓，损伤血管内壁产生闭塞的病理变化[3]。临床治疗采取PCI介入治疗缓解心肌缺血情况，但是介入会造成患者的循环障碍，因此需要给予一定的药物辅助治疗，促进患者心肌周围斑块的关系稳定。
本研究结果中，研究组总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%)；两组治疗后心功能水平提升，研究组治疗后SV、LVEF与CVP的心功能水平优于对照组的功能指标，与宋冬红[4]的研究结果相似。丹参川芎嗪是由丹参素与盐酸川芎嗪通过辅料甘油、注射用水融合而成的注射剂，可以经由静脉注射进入血液帮助药性快速扩散至心、脑等各个脏器，调整机体的血液循环[5]。其中药剂在血液丰富的器官能维持较高的血药浓度，加速突破血脑屏障，起到快速治疗的效果[6]。丹参川芎嗪帮助改善血小板的凝结和聚集，疏通冠状动脉血管，减弱血液中的粘稠度，加強血红细胞在血管内的流通速度，稳定患者机体内微循环间的关系，使得AMI患者的心脏功能被优化[7]。与阿托伐他汀钙片的联合使用促进血液内脂肪含量减弱，可以更好的清除体内隐藏病灶，选择性的药物竞争机制能强化AMI患者心动脉周围斑块的稳定，提升动脉溶栓的治疗效果，缓解动脉阻塞形成的血液缺失[8-9]。同时，丹参川芎嗪在体内会被生物转化有效从尿液清除，避免药物在机体残留，提高治疗效果及安全性[10]。研究因时间的限制，尚未观察丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙联合应用在AMI患者的远期预后，需待进一步临床药理实验给予合理验证，并作分析补充。
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综上所述，丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙联合应用在心肌梗死患者急性病发时有很好的救治效果，可以修复受损的心肌功能，提升患者功能指标的水平值，治疗安全性高，值得普及应用。
参考文献：
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[2]徐斌，于波.急性心肌梗死的影像学斑块特征及相关危险因素[J].哈尔滨医科大学学报，2017，51(1)：53-56.
[3]可海霞，张金盈，贾银明，等.丹参川芎嗪对老年急性心肌梗死患者炎症因子及血管内皮功能的影响[J].中国急救医学，2015， 35(5)：430-432.
[4]宋冬红，饶德利.丹参川芎嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].湖北中医杂志，2015，37(4)：42-43.
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[5]张振岭，任澎，马丽，等.不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后早期血脂及近期心血管事件影响的临床研究[J].中国医药，2015，10(7)：955-957.
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[7]郑晓青.阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血清生长分化因子15和C反应蛋白水平的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2016，18(4)：421-422.
[8]张志国.不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的影响[J].吉林医学，2016，37(10)：2529-2530.
[9]陈海华，黄胜强.阿托伐他汀治疗急性心肌梗死患者的效果及对血脂水平的影响[J].中国老年学杂志，2014，34(7)：1926-1927.
[10]顾海波.急性心肌梗死早期大剂量阿托伐他汀干预对冠状动脉微循环障碍及心室重塑的疗效评价[J].中国动脉硬化杂志，2014，22(4)：367-370.
收稿日期：2017-8-23；修回日期：2017-8-31
编辑/杨倩, http://www.100md.com(郭建华)