老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理干预效果分析(2)
1.3效果评价
1.3.1观察指标 对患者下肢深静脉血栓形成发生的情况以及住院时间予以观察并详细记录。
1.3.2调查指标 调查预防与护理前后患者生活质量改善的情况：参照国际通用的生活质量调查量表[6]。评价内容包括：疾病带来的生活负担(6项)、护理满意度(2项)、认知功能(4项)、疾病对日常生活影响(10项)、社交质量(2项)、症状与不适(8项)、性功能(4项)、睡眠(2项)、工作状况(1项)、社会支持(4项)与医护人员鼓励(5项)。评价指标则包括社会功能、整体健康、认知功能、精力、机体疼痛、情感职能、健康状态和生理机能8项。每项指标的分值均为0～100分，评分与生活质量呈正相关。
1.4统计学方法 本次研究所有数据纳入SPSS22.0统计学软件中处理，计数资料采用(%)表示，行？字2检验；计量资料以(x±s)表示，组间行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
, http://www.100md.com
2结果
2.1护理效果分析 经预防及护理干预后，90例患者中总计有1例出现下肢深静脉血栓形成，发生率为1.11%，患者住院时间为(23.51±5.27)d。
2.2生活质量评分分析 护理后，患者生活质量各项指标的评分均高于护理前，组间数据比较差异性显著，有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3讨论
常规的临床护理是重视对疾病的护理，常常忽视患者精神与心理方面的护理，因此患者接受护理的依从性并不高，常规护理中护患沟通的缺乏还极易引起护患纠纷，无益于良好和谐护患关系的建立，并且无法满足当下患者对临床护理服务的高要求[7]；此外，因常规护理属于被動式护理服务，开展护理工作时往往诸多并发症或不良反应已发生，不仅增加了患者的痛苦，还延缓了疾病康复的进程，因此临床亟待建立一种全新的护理模式。本研究应用的预防与护理干预具有针对性，以减少或避免并发症的出现，改善患者病情状态，保障尽快痊愈，此种护理模式效果确切，具有全面性与系统化的特点在临床中受到了广泛应用。
, 百拇医药
下肢深静脉血栓形成，对静脉管腔造成阻塞，促使静脉回流障碍，为骨科严重且常见并发症，好发于老年髋部骨折术后患者中。大部分的患者因冠心病、高血压等存在程度不同的粥样硬化情况，外加术前患者骨折下肢活动减少明显，术后麻醉反应、切口疼痛等限制了下肢的活动，促使下肢血流滞缓，上述因素在极大程度上增高了下肢深静脉血栓的发生率。本次研究，对患者实施下肢深静脉血栓形成预防护理措施，以提高患者护理舒适度，尽快改善病情，痊愈出院。预防护理措施具有全面性与针对性，将其应用在老年患者髋部骨折术后不仅能够减轻患者的疼痛，还能避免静脉血栓栓塞的发生，其中健康宣教的开展可提高患者对自身疾病的认知；心理护理能够改善患者不良心态，提高治疗及护理的依从性；体位护理干预可促进患者下肢静脉回流，使血流瘀滞得到减轻，避免下肢深静脉血栓的形成；疼痛护理可通过减轻患者术后切口疼痛，提高其护理舒适感；引流管护理可确保引流畅通，降低感染率；下肢深静脉血栓形成后采取的护理措施则可缓解患者的痛苦，改善其病情。
通过本次研究发现，患者护理后下肢深静脉血栓形成发生率较低，占比为1.11%，住院时间亦较短，与王晓玲[8]研究结果基本上接近，提示将预防及护理干预措施应用在老年患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成中的效果确切，在降低下肢深静脉血栓的发生方面有积极意义。此外，患者护理后生活质量明显提高，对比护理前存在统计学意义(P<0.05)，进一步表明护理措施的实施可改善病情及生活质量，推动康复进程。
, 百拇医药
综上所述，在老年髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓形成中实施预防及护理干预的可行性较高，其不仅能够降低下肢深静脉血栓的发生率，还能够尽快改善患者病情，减少住院时间，在减轻患者经济压力与心理压力等方面有积极作用；除此之外，还能够在极大程度上改善患者的生活质量，尽可能恢复至接近疾病发生前的水平，因此极力建议推荐。
参考文献：
[1]许晓萍，汤美秀.连续性护理模式在预防全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成中的作用[J].护士进修杂志，2016，31(18)：1690-1692.
[2]李智，戴文君，孟盈，等.早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2015，10(9)：869-870.
[3]温凤媚，林宜圣，刘敏，等.中医药辅助介入置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理[J].护士进修杂志，2014，24(4)：333-334.
, 百拇医药
[4]姜雪，赵焕云，李春霞，等.综合护理干预预防四肢骨折合并严重软组织损伤患者下肢深静脉血栓形成的临床观察[J].河北中医，2014，22(1)：119-120.
[5]徐莹，李伟明.护理措施对骨折术后下肢深静脉血栓形成及预防的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21(2)：92-94.
[6]夏翠兰，邓雪峰，郭玲，等.循证护理在预防骰骨干骨折钢板内固定术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].护理实践与研究，2014，24(6)：41-42.
[7]张亚军，裴益明，刘颖，等.专科护理对高危骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].血栓与止血学，2016，22(4)：468-469，472.
[8]王晓玲.预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的影响[J].基层医学论坛，2015，24(9)：1240-1241.
收稿日期：2017-9-14；修回日期：2017-9-25
编辑/李桦, 百拇医药(赵淑芳)
1.3.1观察指标 对患者下肢深静脉血栓形成发生的情况以及住院时间予以观察并详细记录。
1.3.2调查指标 调查预防与护理前后患者生活质量改善的情况：参照国际通用的生活质量调查量表[6]。评价内容包括：疾病带来的生活负担(6项)、护理满意度(2项)、认知功能(4项)、疾病对日常生活影响(10项)、社交质量(2项)、症状与不适(8项)、性功能(4项)、睡眠(2项)、工作状况(1项)、社会支持(4项)与医护人员鼓励(5项)。评价指标则包括社会功能、整体健康、认知功能、精力、机体疼痛、情感职能、健康状态和生理机能8项。每项指标的分值均为0～100分，评分与生活质量呈正相关。
1.4统计学方法 本次研究所有数据纳入SPSS22.0统计学软件中处理，计数资料采用(%)表示，行？字2检验；计量资料以(x±s)表示，组间行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
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2结果
2.1护理效果分析 经预防及护理干预后，90例患者中总计有1例出现下肢深静脉血栓形成，发生率为1.11%，患者住院时间为(23.51±5.27)d。
2.2生活质量评分分析 护理后，患者生活质量各项指标的评分均高于护理前，组间数据比较差异性显著，有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3讨论
常规的临床护理是重视对疾病的护理，常常忽视患者精神与心理方面的护理，因此患者接受护理的依从性并不高，常规护理中护患沟通的缺乏还极易引起护患纠纷，无益于良好和谐护患关系的建立，并且无法满足当下患者对临床护理服务的高要求[7]；此外，因常规护理属于被動式护理服务，开展护理工作时往往诸多并发症或不良反应已发生，不仅增加了患者的痛苦，还延缓了疾病康复的进程，因此临床亟待建立一种全新的护理模式。本研究应用的预防与护理干预具有针对性，以减少或避免并发症的出现，改善患者病情状态，保障尽快痊愈，此种护理模式效果确切，具有全面性与系统化的特点在临床中受到了广泛应用。
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下肢深静脉血栓形成，对静脉管腔造成阻塞，促使静脉回流障碍，为骨科严重且常见并发症，好发于老年髋部骨折术后患者中。大部分的患者因冠心病、高血压等存在程度不同的粥样硬化情况，外加术前患者骨折下肢活动减少明显，术后麻醉反应、切口疼痛等限制了下肢的活动，促使下肢血流滞缓，上述因素在极大程度上增高了下肢深静脉血栓的发生率。本次研究，对患者实施下肢深静脉血栓形成预防护理措施，以提高患者护理舒适度，尽快改善病情，痊愈出院。预防护理措施具有全面性与针对性，将其应用在老年患者髋部骨折术后不仅能够减轻患者的疼痛，还能避免静脉血栓栓塞的发生，其中健康宣教的开展可提高患者对自身疾病的认知；心理护理能够改善患者不良心态，提高治疗及护理的依从性；体位护理干预可促进患者下肢静脉回流，使血流瘀滞得到减轻，避免下肢深静脉血栓的形成；疼痛护理可通过减轻患者术后切口疼痛，提高其护理舒适感；引流管护理可确保引流畅通，降低感染率；下肢深静脉血栓形成后采取的护理措施则可缓解患者的痛苦，改善其病情。
通过本次研究发现，患者护理后下肢深静脉血栓形成发生率较低，占比为1.11%，住院时间亦较短，与王晓玲[8]研究结果基本上接近，提示将预防及护理干预措施应用在老年患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成中的效果确切，在降低下肢深静脉血栓的发生方面有积极意义。此外，患者护理后生活质量明显提高，对比护理前存在统计学意义(P<0.05)，进一步表明护理措施的实施可改善病情及生活质量，推动康复进程。
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综上所述，在老年髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓形成中实施预防及护理干预的可行性较高，其不仅能够降低下肢深静脉血栓的发生率，还能够尽快改善患者病情，减少住院时间，在减轻患者经济压力与心理压力等方面有积极作用；除此之外，还能够在极大程度上改善患者的生活质量，尽可能恢复至接近疾病发生前的水平，因此极力建议推荐。
参考文献：
[1]许晓萍，汤美秀.连续性护理模式在预防全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成中的作用[J].护士进修杂志，2016，31(18)：1690-1692.
[2]李智，戴文君，孟盈，等.早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2015，10(9)：869-870.
[3]温凤媚，林宜圣，刘敏，等.中医药辅助介入置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理[J].护士进修杂志，2014，24(4)：333-334.
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[4]姜雪，赵焕云，李春霞，等.综合护理干预预防四肢骨折合并严重软组织损伤患者下肢深静脉血栓形成的临床观察[J].河北中医，2014，22(1)：119-120.
[5]徐莹，李伟明.护理措施对骨折术后下肢深静脉血栓形成及预防的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21(2)：92-94.
[6]夏翠兰，邓雪峰，郭玲，等.循证护理在预防骰骨干骨折钢板内固定术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].护理实践与研究，2014，24(6)：41-42.
[7]张亚军，裴益明，刘颖，等.专科护理对高危骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].血栓与止血学，2016，22(4)：468-469，472.
[8]王晓玲.预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的影响[J].基层医学论坛，2015，24(9)：1240-1241.
收稿日期：2017-9-14；修回日期：2017-9-25
编辑/李桦, 百拇医药(赵淑芳)