宫颈癌盆腔淋巴结转移分布及危险因素分析(2)
1.4统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学处理,两组独立二分类资料单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,生存分析采用Kaplan-meier曲线,P<0.05认为有统计学意义。2结果
2.1盆腔淋巴结转移情况 168例患者中60例有淋巴结转移,转移率为35.71%。其中闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟、骶前淋巴结转移分别38例、28例、14例、11例、11例、0例。在淋巴结转移部位上差异有统计学意义(P<0.05),总体分布符合淋巴结顺站转移特点。闭孔淋巴结是淋巴结转移最常见位置,见图1。
2.2淋巴结转移相关因素分析 在ⅠB~ⅡB期宫颈癌患者中,淋巴结转移总体分布符合顺站转移特点,闭孔淋巴结最易出现转移,经单因素分析发现FIGO分期越晚,肿瘤侵犯周围组织范围越广,病理分化程度越低,恶性程度越高,淋巴结转移的机会越大,脉管癌栓/神经侵犯、宫旁浸润、肌层浸润深度均增加淋巴结转移风险。淋巴结转移与病理类型及年龄无关,见表1。经多因素Logistic回归分析显示,脉管癌栓/神经侵犯、组织学分级、浸润深度为淋巴结转移的独立危险因素,见表2。
2.3淋巴结转移与预后分析 随访至2017年7月,168例患者有15例失访,3年总生存率为84.96% ......
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