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编号:13246876
卵泡发育及辅助生殖促排卵中促黄体生成素的作用研究(2)
http://www.100md.com 2018年1月22日 《医学信息》 2018年第3期
     1.3观察指标 两组患者使用促性腺激素当天检测LH、E2水平;卵泡直径>14 mm时E2水平;两组患者妊娠情况。

    1.4统计学方法 数据分析使用SPSS24.0统计软件包,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验。当P<0.05时,表示差异有统计学意义。

    2结果

    2.1对比两组患者的血清LH、E2水平 观察组患者血清LH、E2水平明顯高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2对比两组患者的获卵数、成熟卵子数、优质胚胎数 观察组获卵数、成熟卵子数、优质胚胎数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    2.3对比两组患者的妊娠率和种植率 观察组妊娠率、种植率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
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    3讨论

    促黄体生成素可以协助卵泡刺激激素维女性卵巢月经周期,促进排卵和黄体的生成,是卵泡发育过程中不可缺少的重要控制因素[4-5]。同时卵泡最后的成熟与排卵也与其有密切的关系,其主要作用体现在两个方面[6]:①使卵泡膜细胞雄激素底物的生成,使E2水平升高,促进卵泡的发育成熟;②随着颗粒细胞的增加,黄体生成素受体的数量也会不断增加,直接诱导卵泡成熟。需要注意的是,LH虽然对卵泡发育和母细胞有重要作用,但是其水平过高或过低也会产生不良影响[7]。若LH水平未达到阈值,会导致E2不能有效合成,进一步影响卵泡的发育和成熟,并且子宫内膜生长也会受到限制;相反若过高,会造成卵泡提前闭锁,导致卵泡发育停滞[8]。

    本文研究结果显示,观察组患者血清LH、E2水平、获卵数、成熟卵子数、优质胚胎数、妊娠率、种植率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此表明,卵泡发育及辅助生殖促排卵中促黄体生成素具有重要的作用,合理水平的LH可维持卵泡内雄激素正常水平,提高卵泡发育和卵泡质量,进一步提高获卵率、妊娠率。所以,临床对于部分不孕症的治疗,尤其是卵泡发育和辅助生殖中,对黄体生成素的适当补充,可促进卵子的发育与成熟,为胚胎的发育奠定基础。但是必须有效控制黄体生成素的补充量,以免产生不良影响。
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    综上所述,卵泡发育及辅助生殖促排卵中促黄体生成素具有重要的作用,尤其是随着对LH在卵泡发育和辅助生殖促排卵中作用的深入研究,为临床合适控制促黄体生成素使用量提供了参考,进一步保证有效的促进排卵、发育等,为临床获得理想的治疗效果做出贡献。

    参考文献:

    [1]牛海燕,郭艺红.重组人促黄体生成素在IVF 促排卵中的研究[J].河南医学研究,2014,23(3):90-92.

    [2]杨晓玲,孟昱时,马兰.促排方案对体外授精-胚胎移植治疗结局的影响[J].云南医药,2010,11(01):109.

    [3]胡玉海.卵泡发育及辅助生殖促排卵中促黄体生成素的作用[J].国际检验医学杂志,2013,34(12):1593-1594.

    [4]乐佳.卵泡发育及辅助生殖促排卵中促黄体生成素的作用[J].广东医学,2012,33(21):3286-3288.
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    [5]白莉雅.重组人黄体生成素在促排卵周期中的临床应用分析[J].中国妇幼保健,2012,27(36):5961-5964.

    [6]于元松.重组促黄体生成素在卵泡发育中的作用[J].医学研究杂志,2010,39(8):123-126.

    [7]郭佳,李东,刘承,等.中药对超促排卵周期干预作用的随机对照研究[J].中国中西医结合杂志,2013,33(04):484-487.

    [8]Hill MJ,Levens ED,Levy G,et al.The use of recombinant luteinizing hormone in patients undergoing assisted reproductive techniques with advanced reproductive age:a systematic review and meta-analysis[J].Fertility&Sterility,2012,97(5):1108-1114.

    收稿日期:2017-9-25;修回日期:2017-9-27

    编辑/杨倩, 百拇医药(姜玉滢)
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