妊娠期糖尿病相关危险因素分析(1)
摘 要：目的 探讨妊娠期糖尿病相关的危险因素。方法 收集2012年10月～2014年2月在中山大学附属第三医院产检并住院分娩的483例GDM患者和327例非GDM患者的临床资料，并对其临床资料进行单因素和多因素统计分析。结果 早期空腹血糖(10～22 周)、文化程度、中孕期甘油三脂、孕前BMI指数、年龄和孕期体重增加比较中，GDM组和非GDM组数据差异有统计学意义(P均<0.05)，多因素分析显示早期空腹血糖(10～22周)[OR=2.380，95%CI 1.409～4.021，P=0.001]、文化程度[OR=1.775，95%CI 1.082～2.909，P=0.023]、中孕期甘油三脂[OR=1.295，95%CI1.081～1.551，P=0.005]、孕前BMI[OR=1.146，95%CI1.053～1.247，P=0.002]和年龄[OR=1.113，95%CI 1.050～1.181，P=0.001]是GDM临床相关危险因素。结论 早期空腹血糖(10～22周)、文化程度、中孕期甘油三脂、孕前BMI、年龄是GDM的危险因素。
, 百拇医药
关键词：妊娠期糖尿病；相关危险因素；甘油三脂
中图分类号：R714.4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.04.026
文章编号：1006-1959(2018)04-0081-03
Abstract：Objective To investigate the risk factors associated with gestational diabetes.Methods The clinical data of 483 GDM patients and 327 non-GDM patients who were examined and delivered at the third affiliated hospital of Sun Yat-sen university from October 2012 to February 2014 were collected.The clinical data were collected for single factor and multivariate statistical analysis.Results Early fasting blood glucose 1022 weeks，education level，triglyceride during pregnancy，pre-pregnancy BMI index，age and pregnancy weight gain in comparison.There was significant difference between GDM group and non GDM group(P<0.05).Multivariate analysis showed that early fasting plasma glucose(10-22 weeks)[0R=2.380，95%CI 1.409～4.021，P=0.001]，degree of education[OR=1.775，95%CI 1.082～2.909，P=0.023]、Triglyceride during pregnancy[OR=1.295，95%CI1.081～1.551，P=0.005]、Pre-pregnancy BMI[OR=1.146，95% CI1.053-1.247， P = 0.002] and age[OR = 1.113， 95% CI 1.050-1.181，P = 0.001] were clinically relevant risk factors for GDM.Conclusion Early fasting blood glucose(10-22 weeks)，educational level，triglyceride during pregnancy，pre-pregnancy BMI，and age are risk factors for GDM.
, http://www.100md.com
Key words：Gestational diabetes；Related risk factors；Triglyceride
近年来，妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的发病率快速升高，欧美国家报道的GDM的发病率为5%～8%，部分发展中国家GDM的发病率更是高达15%～20%。2012年10月～2014年2月我院住院单胎分娩4951人妊娠期糖尿病发病率为14.381%，显著高于我国孕妇GDM患病率[1]。GDM可增加母儿妊娠期高血压、胎膜早破、感染、巨大儿、产伤及远期母儿糖尿病的發生[2]。结合GDM的危害，需要更早期的识别GDM相关危险因素。本研究主要回顾性分析我院GDM患者和非GDM患者的临床资料，旨在明确本地区GDM高危因素，为临床预防与控制GDM 以及孕期管理提供参考。
1 资料与方法
1.1一般资料 2012年10月～2014年2月我院产检并住院分娩的单胎孕妇，临床资料完善，无内外科合并症，排除糖尿病合并妊娠者。GDM患者483例，非GDM糖尿病患者327例作为对照组。本研究妊娠期糖尿病患者诊断标准采用我国妊娠期糖尿病诊治指南[3]：所有没有明确GDM和孕前糖尿病的孕妇，在24～28 周以及28 周后首次就诊时行OGTT，OGTT方法为：行OGTT前禁食至少8 h，行OGTT检查前连续3 d正常饮食，每天进食碳水化合物大于等于150 g，检查期间静坐、禁烟。检查时，5 min内口服含75 g葡萄糖的液体300 ml，分别抽取孕妇服糖前及服糖后1、2 h的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)，放入含有氟化钠的试管中，采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平。75 g GTT诊断标准：空腹及服糖后1 、2 h，3项血糖值应分别低于5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一项血糖值大于等于上述标准断可诊断为GDM。, http://www.100md.com(孟召然 李玲 范建辉)
, 百拇医药
关键词：妊娠期糖尿病；相关危险因素；甘油三脂
中图分类号：R714.4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.04.026
文章编号：1006-1959(2018)04-0081-03
Abstract：Objective To investigate the risk factors associated with gestational diabetes.Methods The clinical data of 483 GDM patients and 327 non-GDM patients who were examined and delivered at the third affiliated hospital of Sun Yat-sen university from October 2012 to February 2014 were collected.The clinical data were collected for single factor and multivariate statistical analysis.Results Early fasting blood glucose 1022 weeks，education level，triglyceride during pregnancy，pre-pregnancy BMI index，age and pregnancy weight gain in comparison.There was significant difference between GDM group and non GDM group(P<0.05).Multivariate analysis showed that early fasting plasma glucose(10-22 weeks)[0R=2.380，95%CI 1.409～4.021，P=0.001]，degree of education[OR=1.775，95%CI 1.082～2.909，P=0.023]、Triglyceride during pregnancy[OR=1.295，95%CI1.081～1.551，P=0.005]、Pre-pregnancy BMI[OR=1.146，95% CI1.053-1.247， P = 0.002] and age[OR = 1.113， 95% CI 1.050-1.181，P = 0.001] were clinically relevant risk factors for GDM.Conclusion Early fasting blood glucose(10-22 weeks)，educational level，triglyceride during pregnancy，pre-pregnancy BMI，and age are risk factors for GDM.
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Key words：Gestational diabetes；Related risk factors；Triglyceride
近年来，妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的发病率快速升高，欧美国家报道的GDM的发病率为5%～8%，部分发展中国家GDM的发病率更是高达15%～20%。2012年10月～2014年2月我院住院单胎分娩4951人妊娠期糖尿病发病率为14.381%，显著高于我国孕妇GDM患病率[1]。GDM可增加母儿妊娠期高血压、胎膜早破、感染、巨大儿、产伤及远期母儿糖尿病的發生[2]。结合GDM的危害，需要更早期的识别GDM相关危险因素。本研究主要回顾性分析我院GDM患者和非GDM患者的临床资料，旨在明确本地区GDM高危因素，为临床预防与控制GDM 以及孕期管理提供参考。
1 资料与方法
1.1一般资料 2012年10月～2014年2月我院产检并住院分娩的单胎孕妇，临床资料完善，无内外科合并症，排除糖尿病合并妊娠者。GDM患者483例，非GDM糖尿病患者327例作为对照组。本研究妊娠期糖尿病患者诊断标准采用我国妊娠期糖尿病诊治指南[3]：所有没有明确GDM和孕前糖尿病的孕妇，在24～28 周以及28 周后首次就诊时行OGTT，OGTT方法为：行OGTT前禁食至少8 h，行OGTT检查前连续3 d正常饮食，每天进食碳水化合物大于等于150 g，检查期间静坐、禁烟。检查时，5 min内口服含75 g葡萄糖的液体300 ml，分别抽取孕妇服糖前及服糖后1、2 h的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)，放入含有氟化钠的试管中，采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平。75 g GTT诊断标准：空腹及服糖后1 、2 h，3项血糖值应分别低于5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一项血糖值大于等于上述标准断可诊断为GDM。, http://www.100md.com(孟召然 李玲 范建辉)