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编号:13245498
氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析(1)
http://www.100md.com 2018年1月29日 《医学信息》 2018年第4期
     摘 要:目的 探讨氨茶碱联合呼吸功能训练法对于治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 抽取2016年1月~2017年4月来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者46例,按照治疗方法分为观察组与参照组,每组23例,参照组患者使用氨茶碱治疗,观察组患者在此基础上辅助呼吸功能训练进行联合治疗,分析两组临床疗效分析对比。结果 观察组治疗总有效率91.30%高于参照组65.20%,存在统计学意义(P<0.05),治疗后观察组指标FVC(3.6±0.28)L和FEV1(2.89±0.48)L高于参照组(3.01±0.12)L、(2.13±0.51)L,存在统计学意义(P<0.05)。结论 氨茶碱联合呼吸功能训练对于治疗慢性阻塞性肺疾病患者其临床疗效显著,可推广应用。

    关键词:氨茶碱;呼吸功能训练;慢性阻塞性肺疾病

    中图分类号:R563.5 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2018.04.045
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    文章编号:1006-1959(2018)04-0127-03

    Abstract:Objective To investigate the clinical efficacy of aminophylline combined with respiratory function training in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods From January 2016 to April 2017,46 patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD)were selected.According to the treatment method,the patients were divided into observation group and reference group with 23 cases each.The reference group of patients treated with aminophylline,the observation group on the basis of assisted respiratory training for joint treatment,analysis of the clinical efficacy of the two groups compared.Results The total effective rate in the observation group was 91.30% higher than 65.20% in the reference group,there was statistical significance(P<0.05).After treatment,the indexes of FVC(3.6± 0.28)L and FEV1(2.89±0.48)L in observation group were higher than those in reference group (3.01±0.12)L,(2.13±0.51)L, there was statistical significance(P<0.05).Conclusion The clinical efficacy of aminophylline combined with respiratory function training in the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease is significant and can be applied.
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    Key words:Aminophylline;Respiratory function training;Chronic obstructive pulmonary disease

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種以气流受限为特征的可以预防可治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要累计肺脏,但也可以引起全身不良反应。为了帮助患者提高生存质量及尽可能延长生命,当前医学界人士加大了对该疾病的研究,以期制定最佳治疗方案,提高治疗效果[1]。本次研究属于偏远少数民族地区,经济发展相对落后,大部分患者不能使用沙美特罗替卡松吸入剂,噻托溴铵粉吸入剂及长期家庭氧疗情况下,本文旨在分析2016年1月~2017年4月前来我院就医的46例慢性阻塞性肺疾病患者,氨茶碱联合呼吸功能训练的疗效,现研究分析如下。

    1资料与方法
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    1.1一般资料 抽取2016年1月~2017年4月前来我院就医的46例慢性阻塞性肺疾病患者,本次研究经医院伦理委员会审核通过,组织研究对象进行严格检查,确诊为慢性阻塞性肺疾病,且患者及其家属均同意参与研究;排除心脑血管疾病、其他肝脏功能受损和有不良入院记录者。按照患者的治疗方法将其分为观察组和参照组,各23例,观察组男性15例,女性8例,年龄45~72岁,平均年龄(52.31±4.83)岁,病程3~14年,平均病程(7.82±2.13)年;参照组男性13例,女性10例,年龄47~74岁,平均年龄(53.41±4.93)岁,病程3~13年,平均病程(7.64±1.85)年。两组患者性别、年龄、病程等临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可对比研究。

    1.2方法 参照组患者住院期间静脉滴注氨茶碱出院后继续服用氨茶碱片(西南药业股份有限公司,国药准字H50021419,规格:0.1 g)进行药物治疗,成人用量不得超过0.6 g/d,患者服用该药物早期常出现恶心呕吐、失眠或情绪紊乱等症状,严禁哮喘或急性支气管痉挛患者服用。观察组患者在此基础上辅助呼吸功能训练进行联合治疗,以期改善患者的呼吸功能,提高生活质量。方法: ①横膈肌阻力训练:患者仰卧位,头稍抬高的姿势。首先让患者掌握横膈吸气,在患者腹部放置1~2 kg(3~5 lb)的沙袋。让患者深吸气同时保持上胸廓平静,沙袋重量必须以不防碍膈肌活动及上腹部鼓起为宜。逐渐延长患者阻力呼吸时间,当患者可以保持横膈肌呼吸模式且吸气不会使用到辅助肌约15 min时,则可增加沙袋重量。②吸气阻力训练:患者经手握式阻力训练器吸气。每天进行阻力吸气数次。当患者的吸气肌力/耐力有改善时,逐渐将训练器的管子直径减小。③诱发呼吸训练:患者仰卧或半坐卧位,放松舒适姿势。让患者做4次缓慢、轻松的呼吸。让患者在第4次呼吸时做最大呼气。然后将呼吸器放入患者口中,经由呼吸器做最大吸气并且持续吸气数秒钟。每天重复数次,每次练习5~10下。其次教会腹式呼吸、缩唇呼吸。此外还组织患者学习呼吸医疗体操,组织其进行咳嗽训练,如深呼吸屏气5 s,用力短促咳嗽,咳尽痰液,患者也可以在咳嗽时按压上腹部利于咳嗽。, 百拇医药(龙有珠)
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