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冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病的血脂检验结果分析(2)
http://www.100md.com 2018年1月29日 《医学信息》 2018年第4期
     1.2方法 全部患者入院后均进行72 h的饮食干预,告知患者主要食用清淡食物,并让患者禁食12 h。在第2天清晨空腹采集静脉血5 ml,将其置于干燥试管中,进行血清分离等待血脂检测。所用仪器为贝克曼AU680全自动生化分析仪,其中采用双试剂比色法对总胆固醇(TC)进行检测,对血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用直接法进行检测,甘油三酯(TG)则应用甘油氧化酶法进行测定;并对载脂蛋白-A、载脂蛋白-B采用免疫透射比浊法进行检测。并在7 d之后对患者再次进行血脂检测,将两次的检测结果综合,取其平均值。

    1.3观察指标 观察两组的血脂水平以及载脂蛋白-A、载脂蛋白-B指标。标准:TG:≥2.25 mmol/L;TC:≥6.21 mmol/L;LDL-C:≥4.15 mmol/L;HDL-C:<1.05 mmol/L或≥1.54 mmol/L。

    1.4统计学方法 使用SPSS18.0统计学软件处理分析所有研究数据。计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以(%)表示,采用χ2检验。P<0.05,表示差异有统计学意义。
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    2结果

    2.1两组患者血脂水平的比较 观察组患者的TG、TC、LDL-C指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HDL-C指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2两组患者载脂蛋白-A、载脂蛋白-B水平比较 观察组的载脂蛋白-A、载脂蛋白-B水平低于對照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3讨论

    目前CHD的发病率较高,而且每年不断增加,严重威胁人们的身体健康。CHD的临床症状表现为心血管堵塞、心悸、乏力、昏厥等,CHD发病十分突然,病情发展尤为迅速,若未进行及时有效的治疗,会导致患者出现心力衰竭症状,心脏会在短时间内停止跳动,危及患者生命[2]。我国现阶段糖尿病的发病率也在不断提高,该疾病与患者的脂代谢失衡和胰岛素抵抗有着直接关系,机体的脂代谢失衡会导致患者出现大血管病变,提升动脉粥样硬化,从而诱发CHD[3]。目前,致使CHD的危险因素之一就是糖尿病[4]。因此,临床必须采用有效的方式对CHD合并糖尿病患者进行诊断。据有关研究表明[5],采用血脂检验方式能有效对CHD并发糖尿病患者进行诊断,帮助医生对患者的病情进行深层次了解,并对患者的血糖水平进行有效控制,方可降低患者病情复发率。
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    本次研究结果显示,观察组患者的TG、TC、LDL-C指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HDL-C指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的载脂蛋白-A、载脂蛋白-B水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,CHD并发糖尿病患者的血脂水平更显著,可作为临床诊断病情的标准。

    综上所述,对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者进行血脂检测,能有效对患者的继发性并发症进行诊断,降低并发症的发生率,临床诊断价值明显,符合我国医疗事业的发展理念,可在临床领域不断推广采纳。

    参考文献:

    [1]沈宇.冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中国药物经济学,2017,12(6):116-117.

    [2]徐懿,李月华.糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病及其相关特征[J].中国组织工程研究,2013,10(20):130-132.
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    [3]邹晓昭.糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展[J].医学综述,2016,22(22):4467-4470.

    [4]李慧华,吕慧,陆建灿,等.糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度与糖化血红蛋白及胆红素水平相关性分析[J].上海交通大学学报(医学版),2016,36(2):233-236.

    [5]张宝琴,董艳,李素霞,等.糖尿病并冠心病患者胆红素、血脂及糖化血红蛋白变化的相关性分析[J].河北医药,2013,01(22):3415-3417.

    收稿日期:2017-11-22;修回日期:2017-11-24

    编辑/张建婷, 百拇医药(刘静)
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