糖尿病痛性周围神经病变患者情绪调查分析(3)
本调查发现不同性别、年龄、糖尿病病程、不同职业、文化程度、婚姻状况、经济状况、有无合并多种糖尿病慢性并发症情况的糖尿病痛性周围神经病变患者间焦虑、抑郁发生率及生活质量评价差异有统计学意义。可能由于性别、职业和文化程度的不同，患者长时间在社会关系、心理和身体方面处于不利地位，低文化水平患者对糖尿病及糖尿病并发症的发生、发展以及疗效不了解，从而容易产生焦虑、抑郁情绪，而年龄低、糖尿病及痛性神经病变病程短的糖尿病患者可能由于对糖尿病需终身治疗的现实以及糖尿病痛性周围神经病变对躯体带来的不适在短期内不能接受而产生焦虑和抑郁情绪，但生活质量评价与糖尿病及痛性神经病变病程长的相比更高，月收入低及医保报销比例低的患者间的差异可能与患者经济状况不佳不能更好配合医疗和得到很好治疗有关，导致情绪上的焦虑、抑郁发生率更高，并导致生活质量相比月收入更高及医保报销比例更高的患者明显下降。
糖尿病痛性周围神经病变患者合并多种并发症时，焦虑、抑郁比例明显升高，同时生活质量相比单一糖尿病神经病变患者明显下降。本临床调查结果与Daousi C[10]研究结论一致。糖尿病是代谢紊乱慢性病，尤其糖尿病合并慢性并发症时，患者的情绪应激反应可进一步加速糖尿病的进程[11]。本研究调查提示，在临床工作中对糖尿病痛性周围神经病变患者的心理干预的重要性等同于药物干预，应尽早予以心理疏导及药物干预治疗，改善患者症状，加强健康宣教，提高患者自我保护能力，坚持积极规范针对病因、发病机制及对症治疗，积极控制血糖、高血压、血脂代谢异常、改变生活方式、控制体重、避免吸烟及过度饮酒，从而减少焦虑及抑郁的发生，提高患者生活质量，让患者能正确、积极面对所患疾病及带来的病痛，树立信心，减少对糖尿病并发症的恐惧、担忧甚至抑郁焦虑的发生。
, 百拇医药
参考文献：
[1]Callaghan BC，Cheng HT，Stables CL，et al.Diabetic neuropathy：clinical manifestations and current treatments[J].Lancet Neurol，2012，11(6)：521-534.
[2]Bril V，England JD，Franklin GM，et al.Evidence-based guideline：Treatment of painful diabetic neuropathy report of the American Academy of Neurology，the American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine，the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation[J].Neurology，2011，43(6)：910-917.
, 百拇医药
[3]中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组.糖尿病周围神经病的诊断和治疗共识[J].中华神经科杂志，2013，46(11)：787-789.
[4]中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组.痛性周围神经病的诊断和治疗共识[J].中华神经科杂志，2012，45(11)：824-827.
[5]王娟，于向东，包待放，等.联合用药治疗糖尿病焦虑抑郁情绪障碍的研究[J].中国中医药现代远程教育，2011，9(1)：44-45.
[6]Engl JD，Gronseth GS，Franklin G.Report of the American Academy of Neurology，the American Association of Electrodiagnostic Medicine，and the American Academy of Physical Medicine and[J].Archives of Physical Medicine&Rehabilitation，2011，86(1)：167-174.
, http://www.100md.com
[7]Bril V.Treatments for diabetic neuropathy[J].J Peripher Nerv Syst，2012，17(2)：22-27.
[8]Tesfaye S，Bouhon AJ，Dyck PJ，et al.Diabetic neuropathies：update on definitions，diagnostic criteria，estimation of severity，and treatments[J].Diabetes Care，2010，33：2285-2293.
[9]Callaghan BC，Cheng HT，Stables CL，et al.Diabetic neuropathy：clinical manifestations and current treatments.Lancet Neurol，2012，11(6)：521-534.
[10]Daousi C，MacFarlane IA，Woodward A，et al.Chronic painful peripheral neuropathy in an urban community：a controlled comparison of people with and without diabetes[J].Diabet Med 2004，21(9)：976-982.
[11]張海光，王岩，王旭飞.朝阳地区2型糖尿病患者抑郁症患病现状调查及相关危险因素分析[J].中国临床新医学，2010，3(5)：439., 百拇医药(谢勇丽 苏晓清 张雅薇)
糖尿病痛性周围神经病变患者合并多种并发症时，焦虑、抑郁比例明显升高，同时生活质量相比单一糖尿病神经病变患者明显下降。本临床调查结果与Daousi C[10]研究结论一致。糖尿病是代谢紊乱慢性病，尤其糖尿病合并慢性并发症时，患者的情绪应激反应可进一步加速糖尿病的进程[11]。本研究调查提示，在临床工作中对糖尿病痛性周围神经病变患者的心理干预的重要性等同于药物干预，应尽早予以心理疏导及药物干预治疗，改善患者症状，加强健康宣教，提高患者自我保护能力，坚持积极规范针对病因、发病机制及对症治疗，积极控制血糖、高血压、血脂代谢异常、改变生活方式、控制体重、避免吸烟及过度饮酒，从而减少焦虑及抑郁的发生，提高患者生活质量，让患者能正确、积极面对所患疾病及带来的病痛，树立信心，减少对糖尿病并发症的恐惧、担忧甚至抑郁焦虑的发生。
, 百拇医药
参考文献：
[1]Callaghan BC，Cheng HT，Stables CL，et al.Diabetic neuropathy：clinical manifestations and current treatments[J].Lancet Neurol，2012，11(6)：521-534.
[2]Bril V，England JD，Franklin GM，et al.Evidence-based guideline：Treatment of painful diabetic neuropathy report of the American Academy of Neurology，the American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine，the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation[J].Neurology，2011，43(6)：910-917.
, 百拇医药
[3]中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组.糖尿病周围神经病的诊断和治疗共识[J].中华神经科杂志，2013，46(11)：787-789.
[4]中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组.痛性周围神经病的诊断和治疗共识[J].中华神经科杂志，2012，45(11)：824-827.
[5]王娟，于向东，包待放，等.联合用药治疗糖尿病焦虑抑郁情绪障碍的研究[J].中国中医药现代远程教育，2011，9(1)：44-45.
[6]Engl JD，Gronseth GS，Franklin G.Report of the American Academy of Neurology，the American Association of Electrodiagnostic Medicine，and the American Academy of Physical Medicine and[J].Archives of Physical Medicine&Rehabilitation，2011，86(1)：167-174.
, http://www.100md.com
[7]Bril V.Treatments for diabetic neuropathy[J].J Peripher Nerv Syst，2012，17(2)：22-27.
[8]Tesfaye S，Bouhon AJ，Dyck PJ，et al.Diabetic neuropathies：update on definitions，diagnostic criteria，estimation of severity，and treatments[J].Diabetes Care，2010，33：2285-2293.
[9]Callaghan BC，Cheng HT，Stables CL，et al.Diabetic neuropathy：clinical manifestations and current treatments.Lancet Neurol，2012，11(6)：521-534.
[10]Daousi C，MacFarlane IA，Woodward A，et al.Chronic painful peripheral neuropathy in an urban community：a controlled comparison of people with and without diabetes[J].Diabet Med 2004，21(9)：976-982.
[11]張海光，王岩，王旭飞.朝阳地区2型糖尿病患者抑郁症患病现状调查及相关危险因素分析[J].中国临床新医学，2010，3(5)：439., 百拇医药(谢勇丽 苏晓清 张雅薇)