2 中国传统医学對双心疾病的认识

    中国传统医学的核心是天地人合一的整体观念和辨证论治，早在《黄帝内经》中即论述了精神因素影响身体健康的概念，如《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉”，指心有主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。同时，中医认为情志所伤是“双心病”产生的主要原因，“怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱”，而五志唯心所使也，“主明则下安，主不明则十二官危”，即气机疏泄失常是心身疾病产生的主要病机，而心脏与心身疾病关系最为密切，这与西医所讲的精神疾患会影响人体的内分泌，从而增加某种疾病的发病率，而身体的疾病同时也能影响人的精神活动是的观点相一致。华佗的《青囊秘录》指出“善医者先医其心，而后医其身，其次则医其病”。所以，中医文献中虽然没有“双心疾病”的相关概念，但其症状及病机在“胸痹”“心悸”“郁证”“脏燥”等章节中完全反映出来，如神疲乏力、精神萎靡、失眠多梦、悸烦不宁、寐少梦多、惊惕不安、胡言乱语、哭笑无常等异常表现，均和五脏及五志密切关联，且和肝、心、脾关系密切[7-9]。

    3 双心疾病临床诊断和评价研究

    国内外对双心疾病的诊断和评价，目前仍有较大困难，很多患有心理疾病的心脏病患者由于漏诊而不能及时治疗，其中一部分是因为医生不太愿意关注冠心病患者的心理问题 ......