前列腺癌骨转移的疼痛管理(3)
2.2.6其他 西医治疗前列腺癌骨转移副作用大,联合中医药治疗可能有增强抗肿瘤、控制疼痛、减少不良反应的作用,同时副作用较轻、安全性高、价格低廉[18,19]。中医认为前列腺癌骨转移患者多肾阳虚衰、其为本,久病多瘀、其为标,当以温阳散寒、化瘀止痛为法。有研究报道全雄激素阻断配合复方苦参注射液可有效控制中晚期前列腺癌骨转移患者癌性疼痛;也有自制温肾活血汤剂治疗发现镇痛效果优于常规口服镇痛药。此外还有蜂针配合中药治疗前列腺癌骨转移的报道,认为蜂针中所含的蜂毒对癌细胞可能存在直接杀伤作用,能极大缓解转移区域疼痛[20]。近来人参皂苷Rh2、Rg3也备受推崇,认为其可以增强免疫力,与化疗药物联用更能加强抑制癌细胞生长和转移的效果[21,22]。免疫治疗方面,Denosumab具有比唑来膦酸更好的增加骨质、减少骨相关事件,延缓疼痛恶化的作用[2]。此外,随着对前列腺癌骨转移分子机制的了解和不断深入,一些研发中的新药或许能在未来更好地控制骨转移相关疼痛[5]。2.3并发症的预防和处理 在前列腺癌骨转移患者的疼痛管理中 ......
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