血管成像导航仪在儿科静脉输液中的应用观察(1)
摘 要：目的 观察血管导航仪在急诊输液室小儿静脉穿刺的应用效果。方法 选取到急诊输液室输液的患儿80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察两组患儿首次穿刺成功率、平均穿刺次数及家属满意度。结果 观察组首次穿刺成功率和家属满意度分别为87.50%和85.00%，高于对照组的37.50%和65.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均穿刺次数为(1.15±0.36)次，低于對照组的(1.50±0.78)次，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血管成像导航仪下行小儿静脉穿刺，可提高小儿静脉穿刺成功率，增加小儿家属满意度。
关键词：血管成像导航仪；静脉穿刺；静脉护理
中图分类号：R473.72 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.07.063
文章编号：1006-1959(2018)07-0177-02
, http://www.100md.com
Application of Vascular Imaging Navigator in Pediatric Intravenous Infusion
LI Ling，QIN Qiu-lan，WEN Li-na
(Emergency Transfusion Room，People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region，Nanning 530021，Guangxi，China)
Abstract：Objective To observe the effect of vascular navigator in the application of venipuncture in children in the emergency transfusion room.Methods 80 cases of transfusion in the emergency transfusion room were selected and randomly divided into the observation group and the control group，with 40 cases in each group.The success rate of first puncture，the average puncture times and the satisfaction of family members were observed in the two groups.Results The first puncture success rate and family satisfaction of the observation group were 87.50% and 85.00%，respectively，which were higher than those of the control group 37.50% and 65.00%， the difference was statistically significant(P<0.05).The average puncture time in the observation group was(1.15±0.36)times，which was lower than that of the control group(1.50±0.78)times，and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The infantile venipuncture can improve the success rate of infantile venipuncture and increase the satisfaction of children's family.
, 百拇医药
Key words：Vascular imaging navigator；Venipuncture；Venous nursing
静脉输液是临床的主要治疗手段。小儿的静脉较细，甚至肉眼看不到、手触摸不到，需要2次或多次穿刺才能成功。护士心理压力大、工作量增加，同时患儿感到恐惧和感到肉体上的痛苦。患儿反复经历疼痛刺激会对其造成一系列近期和远期的不良影响[1]。2015年3月我科引进安格血管成像导航仪给小儿进行静脉穿刺，减轻了护士工作负荷，提高了小儿静脉穿刺的一次穿刺的成功率，但也存在一些问题，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2017年3月～5月广西壮族自治区人民医院儿童输液室输液的患儿80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组男26 例，女14例，年龄1个月～5岁，平均年龄(23.85±12.35)个月；其中肺炎12例，上呼吸道感染17例，支气管肺炎4例，支气管炎7例。对照组40例，男23例，女17例，年龄1个月～4岁，平均年龄(22.47±14.10)个月；其中肺炎14例，上呼吸道感染17例，支气管肺炎5例，支气管炎4例。两组患儿年龄、性别、疾病比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2方法 穿刺部位主要是头皮静脉、手背静脉、足背静脉。操作人员为熟练的高年资护士。观察组使用血管成像导航仪前，给患儿家长介绍仪器的工作原理，征求家长意见同意后，给患儿使用。
1.2.1观察组 采用美国安格血管成像导航仪 B30。仪器放于操作者左右侧都可，抬起摇臂打开开关，调整机头位置，使之要成像的区域(即穿刺区)垂直成90°，根据需要选择适合影像模式及尺寸，将机头定位在评估区的英寸范围内，缓慢调节至合适高度直至达到对焦距离(约33 cm)。当影像文字清晰可见时即完成了对焦，使静脉显示为最佳状态，必要时可以用笔在皮肤上划痕标记。选定血管，评估其再次灌注率，灌注好给予穿刺，反之重新选择。消毒皮肤后，在屏幕下看清静脉的方向、长度、深浅度，找准进针点，然后进行穿刺。穿刺时要及时结合血管影像，以引导穿刺方向或深浅度并及时调整，实时地监控血管的位置，观察药液在血管中的流向，确定血管完整性，及时发现穿刺中药液渗漏，然后按静脉穿刺操作规范完成穿刺工作。, 百拇医药(李灵 覃秋兰 文丽娜)
关键词：血管成像导航仪；静脉穿刺；静脉护理
中图分类号：R473.72 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.07.063
文章编号：1006-1959(2018)07-0177-02
, http://www.100md.com
Application of Vascular Imaging Navigator in Pediatric Intravenous Infusion
LI Ling，QIN Qiu-lan，WEN Li-na
(Emergency Transfusion Room，People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region，Nanning 530021，Guangxi，China)
Abstract：Objective To observe the effect of vascular navigator in the application of venipuncture in children in the emergency transfusion room.Methods 80 cases of transfusion in the emergency transfusion room were selected and randomly divided into the observation group and the control group，with 40 cases in each group.The success rate of first puncture，the average puncture times and the satisfaction of family members were observed in the two groups.Results The first puncture success rate and family satisfaction of the observation group were 87.50% and 85.00%，respectively，which were higher than those of the control group 37.50% and 65.00%， the difference was statistically significant(P<0.05).The average puncture time in the observation group was(1.15±0.36)times，which was lower than that of the control group(1.50±0.78)times，and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The infantile venipuncture can improve the success rate of infantile venipuncture and increase the satisfaction of children's family.
, 百拇医药
Key words：Vascular imaging navigator；Venipuncture；Venous nursing
静脉输液是临床的主要治疗手段。小儿的静脉较细，甚至肉眼看不到、手触摸不到，需要2次或多次穿刺才能成功。护士心理压力大、工作量增加，同时患儿感到恐惧和感到肉体上的痛苦。患儿反复经历疼痛刺激会对其造成一系列近期和远期的不良影响[1]。2015年3月我科引进安格血管成像导航仪给小儿进行静脉穿刺，减轻了护士工作负荷，提高了小儿静脉穿刺的一次穿刺的成功率，但也存在一些问题，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2017年3月～5月广西壮族自治区人民医院儿童输液室输液的患儿80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组男26 例，女14例，年龄1个月～5岁，平均年龄(23.85±12.35)个月；其中肺炎12例，上呼吸道感染17例，支气管肺炎4例，支气管炎7例。对照组40例，男23例，女17例，年龄1个月～4岁，平均年龄(22.47±14.10)个月；其中肺炎14例，上呼吸道感染17例，支气管肺炎5例，支气管炎4例。两组患儿年龄、性别、疾病比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2方法 穿刺部位主要是头皮静脉、手背静脉、足背静脉。操作人员为熟练的高年资护士。观察组使用血管成像导航仪前，给患儿家长介绍仪器的工作原理，征求家长意见同意后，给患儿使用。
1.2.1观察组 采用美国安格血管成像导航仪 B30。仪器放于操作者左右侧都可，抬起摇臂打开开关，调整机头位置，使之要成像的区域(即穿刺区)垂直成90°，根据需要选择适合影像模式及尺寸，将机头定位在评估区的英寸范围内，缓慢调节至合适高度直至达到对焦距离(约33 cm)。当影像文字清晰可见时即完成了对焦，使静脉显示为最佳状态，必要时可以用笔在皮肤上划痕标记。选定血管，评估其再次灌注率，灌注好给予穿刺，反之重新选择。消毒皮肤后，在屏幕下看清静脉的方向、长度、深浅度，找准进针点，然后进行穿刺。穿刺时要及时结合血管影像，以引导穿刺方向或深浅度并及时调整，实时地监控血管的位置，观察药液在血管中的流向，确定血管完整性，及时发现穿刺中药液渗漏，然后按静脉穿刺操作规范完成穿刺工作。, 百拇医药(李灵 覃秋兰 文丽娜)