外用冻干人纤维蛋白粘合剂固定植片治疗原发性翼状胬肉的效果分析(2)
1.2方法 术前3 d用妥布霉素地塞米松滴眼液(生产企业:齐鲁制藥有限公司,批准文号:国药准字H20020497,规格:5 ml)滴眼,4 次/d。所有手术均由同一手术经验丰富的术者在手术显微镜下进行。手术步骤:盐酸丙美卡因滴眼液(生产企业:美国爱尔康眼药厂比利时分厂,批准文号:H20090082,规格:15 ml:75 mg)点眼表面麻醉,常规消毒,铺无菌孔巾,贴膜,开睑器开睑,聚维酮碘消毒液、生理盐水冲洗结膜囊,2%利多卡因胬肉体部浸润麻醉,显微有齿镊划开胬肉头部顶端外0.5 mm处角膜上皮,自头向颈部、体部方向在同一板层慢慢撕剥至角巩膜缘外约3 mm,用显微剪将表面健康的球结膜与其下面病变组织分离,剪除胬肉组织及肥厚增生的球结膜下组织,圆刀片轻轻刮除角膜表面异常增生组织,清除巩膜面粘连组织,烧灼止血,修整植床。根据巩膜暴露区,在同侧眼的颞上方获取带角膜缘上皮组织的球结膜移植片,尽量不带球筋膜,大小与植床大小相当,将植片上皮面朝上置于植床并铺平(角膜缘侧对准植床的角膜缘侧),充分吸干植床上的血液等液体。外用冻干人纤维蛋白粘合剂(生产企业:上海莱士血液制品股份有限公司,批准文号:国药准字S20030070 ......
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