Key words：Dangerous placenta previa；Abdominal aortic balloon occlusion；Hysterectomy；Mother and child outcome

    近年来，随着国家计划生育政策的改变，越来越多的凶险性前置胎盘出现在产科医生面前。因胎盘附着于前次手术瘢痕部位，胎盘粘连、胎盘植入发生率高，可引起致命性大出血。腹主动脉球囊阻断术最早应用于盆腔外科手术，因其可有效减少术中出血而逐渐应用于产科领域[1，2]。面对腹主动脉球囊阻断下剖宫产术能否保留子宫这一问题，本文采用回顾性方法来分析凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断下剖宫产术子宫切除相关影响因素及对母婴结局的影响，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2015年2月～2017年7月于重庆医科大学附属第一医院因诊断为凶险性前置胎盘而行腹主动脉球囊阻断下剖宫产术的产妇146例为研究对象，均为单胎计划性剖宫产，本研究经医院伦理会批准。其中将剖宫产术中行子宫切除的22例产妇作为观察组，未行子宫切除的124例產妇作为对照组。判定及诊断标准：凶险性前置胎盘的诊断标准需满足“三前”：前次剖宫产、前置胎盘、胎盘附着于子宫前壁剖宫产瘢痕处。依据术中所见及术后病理报告，将胎盘植入情况分为无明显胎盘植入、胎盘粘连、胎盘植入子宫浅肌层、胎盘植入子宫深肌层、穿透性胎盘植入 ......