喉罩联合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带矫正术中的临床应用(2)
Key words:Bispectral index of EEG;Sevoflurane;Laryngeal mask;Tongue correction舌系带过短可导致婴幼儿哺乳困难,儿童发音不清楚,严重的可造成儿童心理发育障碍,应及时施行舌系带矫正术。儿童很难配合局麻手术,束缚状态下手术可能造成严重并发症。氯胺酮、丙泊酚镇静麻醉虽可以完成手术,但有分泌物、血液误吸的可能[1-3],故而临床上多选择气管插管全身麻醉,既能充分地控制气道又能防止反流误吸,但同时存在一定的弊端和不良反应,如气道及声带损伤、喉头水肿、喉痉挛等[4]。喉罩具有操作简单、创伤小、恢复快等优点,已广泛应用于小儿外科短小手术中,而将喉罩应用于小儿舌系带矫正术报道很少,本研究在BIS监测下喉罩联合七氟醚吸入麻醉应用于小儿舌系带矫正术,探讨其临床应用效果及安全性。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2014年2月~2017年10月芜湖市第二人民医院口腔科患儿择期行舌系带矫正术60例,本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准:粗厚型舌系带(系带宽厚),无智力障碍和聋哑患儿,口腔及全身术前无炎症,患儿家长同意并签署知情同意书。排除标准:薄膜型舌系带(仅有粘膜层而呈半透明状 ),近期有上呼吸道感染病史,有心脑血管、呼吸系统或血液系统等先天性疾病。患儿术前常规禁饮禁食,采用随机数字表法将患儿均分为气管插管组(T组)和喉罩组(L组),每组30例。T组中,男13例,女17例,年龄11月~3岁,平均年龄(2.01±0.91)岁;体重9~18 kg,平均体重(11.51±5.12)kg;ASAⅠ级28例 ......
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