Key words：Suspended red blood cell；Manual division of frozen plasma；Massive blood transfusion；Clotting four items

    大量输血为临床常见重要急救措施之一，多用于挽救重大创伤、大型手术、产科等术后大量失血患者生命，通常是指患者1 h输血容量超过自身血容量的1/2，或一次性输血量高于自身血容量1～1.5倍，或输血速度>1.5 ml/(kg·min)。近年来，随着大出血、严重创伤、大手术患者不断增加，大量输血机会随之增长，受到临床范围内的高度重视[1]。大量输血虽可短时间内为患者大量输注晶体盐及悬浮红细胞等，挽救患者生命，但还可引起抗凝血功能障碍、低钙血症、呼吸功能不全、枸缘酸中毒、低温、微血栓、酸碱平衡失调、携氧功能障碍、血型交配困难及高血钾等一系列并发症，不利于手术顺利进行，增加围手术期感染率及病死率[2，3]。随着临床研究不断深入，Curley A等学者[4]指出，对大量输血患者输注悬浮红细胞同时，辅以适当比例血浆，可显著改善患者临床结局，一定程度降低病死率。本研究选取2013年9月～2017年4月佳木斯大学附属第一医院58例需大量输血患者 ......