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编号:13312725
宫颈癌筛查及预防的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年3月5日 《医学信息》 2018年第9期
     3.2单独HPV检测 高危型HPV是宫颈癌发生的必要原因,随着人们对宫颈癌与HPV的不断研究,宫颈癌的筛查逐渐转向以HPV检测为主的筛查方法对于HPV的检测,如何做到合理、科学成为研究的关键。HPV检测是宫颈癌的初步筛查方法,可筛查高危人群。通过依据HPV的感染类型进一步预测宫颈癌的发生风险。细胞学检查与单独HPV检测对比,提示宫颈癌的敏感性较高。而联合檢测结果显示,其特异性相似,无更好的保护作用。所以,推荐采用单独的HPV检测作为宫颈癌的初步筛查。同时单独HPV检测阴性的保护期限比单独细胞学检测阴性的时间更长,可延长筛查间隔时间。赵方辉[7]等人研究中对300例女性进行单独HPV检测,筛查间隔时间为5年,是一种成本最高的筛查方法。虽然HPV感染率高,但多数为一次性感染,1~2年内可自行消退。单纯HPV检测特异性较低,故检测结果为阳性,并不代表发生宫颈癌前病变,过度的治疗相关HPV良性疾病,可能增加阴道镜转诊率。HPV检测可能作为未来宫颈癌筛查的主要发展方向,但还需要大规模的临床试验,其可行性更需要从经济角度进行分析。

    3.3细胞学联合HPV检测 单纯的细胞学检测,特别是传统的巴氏涂片 ......
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