实习护士职业暴露原因分析及防控对策(1)
摘 要：目的 了解实习护士职业暴露特点，分析其发生原因，探讨防控对策，减少实习护士职业暴露的发生。方法 统计分析2014年4月～2016年12月46例实习护士职业暴露登记表，对其暴露地点、方式、时机、暴露源、局部处理及随访结果进行统计分析。结果 实习护士職业暴露高发于内科病房，占36.95%；损伤类别以锐器伤为主，占95.65%；拔针、清理废物是易发环节分别占65.21%、17.39%；乙型肝炎是高危暴露源占54.35%；暴露后及时正确处置率为95.65%；58.70%的实习护士自身没有乙肝抗体。结论 针对实习护士职业暴露高危因素，加强职业暴露防护培训，提高职业安全意识，正确实施标准预防，规范操作规程，合理使用防护用品，是切实有效降低职业暴露风险的重要环节。
关键词：实习护士；职业暴露；锐器伤；防控对策
中图分类号：R47 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.09.059
, http://www.100md.com
文章编号：1006-1959(2018)09-0177-03
Abstract：Objective To understand the occupational exposure characteristics of practical nurses，analyze their causes，discuss prevention and control strategies，and reduce the occurrence of occupational nurses' occupational exposure.Methods From April 2014 to December 2016，the occupational exposure registration forms of 46 intern nurses were statistically analyzed.The location，mode， timing，source，local treatment and follow-up results were analyzed.Results The occupational exposure of internship nurses was high in the internal medicine ward，accounting for 36.95%，the main injury category was sharp instrument injury，accounting for 95.65%，and 65.21% and 17.39% of the easy links were extracted and cleaned up，54.35% of the high-risk exposure sources were hepatitis B，and the correct treatment rate was 95.65% after exposure，and 58.70% of the practice nurses themselves did not have HBV antibody.Conclusion According to the occupational nurses' high risk factors of occupational exposure，strengthening occupational exposure protection training，raising awareness of occupational safety，correctly implementing standard prevention，standardizing operating procedures，and using protective equipment reasonably are important links for effectively reducing occupational exposure risk.
, http://www.100md.com
Key words：Practical nurses；Occupational exposure；Sharp instrument injury；Prevention countermeasures
医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理、科学实验等工作中受到物理化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况[1]。职业暴露直接威胁着医务人员的身心健康，根据发生率和危害性分析，医务人员职业暴露类型以锐器伤最为常见[2]实习护士因临床经验不足，职业防护意识和知识相对缺乏，使得实习生发生职业暴露的概率高，针对实习护士采取针对性的职业暴露防护教育显得尤为重要。本研究针对庐山市人民医院2014年4月～2016年12月的实习护士职业暴露登记表进行汇总分析，发现其中的高危因素，制定有效的防控措施。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年4月～2016年12月庐山市人民医院发生职业暴露的46例实习护士。其中，2014年实习护士职业暴露发生率为26.92%，2015年实习护士职业暴露发生率为22.22%，2016年实习护士职业暴露发生率14.06%。实习时间9个月。
1.2调查方法 发生职业暴露的实习护士由科室报至院感办，同时填写《医务人员职业暴露登记表》以保证在最佳预防时间内预防用药。表格内容包括暴露人员的年龄、性别、职业、暴露场所、方式、环节、暴露源、局部处理及随访结果等。同时在实习结束时发放《医务人员职业暴露调查表》，统计漏报情况。2014年实习护士职业暴露发生21例，漏报5例，总共发生26例；2015年实习护士职业暴露发生16例，漏报2例，总共发生18例；2016年实习护士职业暴露发生9例，漏报1例，总共发生10例，见表1。, http://www.100md.com(易冬梅 张雪英 饶青菊 杨火梅)
关键词：实习护士；职业暴露；锐器伤；防控对策
中图分类号：R47 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.09.059
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文章编号：1006-1959(2018)09-0177-03
Abstract：Objective To understand the occupational exposure characteristics of practical nurses，analyze their causes，discuss prevention and control strategies，and reduce the occurrence of occupational nurses' occupational exposure.Methods From April 2014 to December 2016，the occupational exposure registration forms of 46 intern nurses were statistically analyzed.The location，mode， timing，source，local treatment and follow-up results were analyzed.Results The occupational exposure of internship nurses was high in the internal medicine ward，accounting for 36.95%，the main injury category was sharp instrument injury，accounting for 95.65%，and 65.21% and 17.39% of the easy links were extracted and cleaned up，54.35% of the high-risk exposure sources were hepatitis B，and the correct treatment rate was 95.65% after exposure，and 58.70% of the practice nurses themselves did not have HBV antibody.Conclusion According to the occupational nurses' high risk factors of occupational exposure，strengthening occupational exposure protection training，raising awareness of occupational safety，correctly implementing standard prevention，standardizing operating procedures，and using protective equipment reasonably are important links for effectively reducing occupational exposure risk.
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Key words：Practical nurses；Occupational exposure；Sharp instrument injury；Prevention countermeasures
医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理、科学实验等工作中受到物理化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况[1]。职业暴露直接威胁着医务人员的身心健康，根据发生率和危害性分析，医务人员职业暴露类型以锐器伤最为常见[2]实习护士因临床经验不足，职业防护意识和知识相对缺乏，使得实习生发生职业暴露的概率高，针对实习护士采取针对性的职业暴露防护教育显得尤为重要。本研究针对庐山市人民医院2014年4月～2016年12月的实习护士职业暴露登记表进行汇总分析，发现其中的高危因素，制定有效的防控措施。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年4月～2016年12月庐山市人民医院发生职业暴露的46例实习护士。其中，2014年实习护士职业暴露发生率为26.92%，2015年实习护士职业暴露发生率为22.22%，2016年实习护士职业暴露发生率14.06%。实习时间9个月。
1.2调查方法 发生职业暴露的实习护士由科室报至院感办，同时填写《医务人员职业暴露登记表》以保证在最佳预防时间内预防用药。表格内容包括暴露人员的年龄、性别、职业、暴露场所、方式、环节、暴露源、局部处理及随访结果等。同时在实习结束时发放《医务人员职业暴露调查表》，统计漏报情况。2014年实习护士职业暴露发生21例，漏报5例，总共发生26例；2015年实习护士职业暴露发生16例，漏报2例，总共发生18例；2016年实习护士职业暴露发生9例，漏报1例，总共发生10例，见表1。, http://www.100md.com(易冬梅 张雪英 饶青菊 杨火梅)