1.2 CAR-T细胞

    1.2.1 CAR的结构 嵌合抗原受体(CAR)是由T细胞受体的抗原结合部位、信号部位等部分组成的融合蛋白[8]。CAR-T细胞为基因工程的产物，1989年人们首次构建了该细胞[9]。对该细胞不同构成区域的设计、改造，可得到不同功能活性的细胞。

    1.2.2 CAR-T细胞的特点 CAR-T细胞既具备抗体的特异性，又有效应T细胞的细胞毒性[10]。CAR-T细胞相较于常规T细胞，有其独特的性质，它有更强的肿瘤靶向性以及杀伤活性，作用更持久性[11]。最早的CAR活性较低，虽然能够特异性辨别肿瘤细胞的抗原，但抗肿瘤作用不强[12]。人们加强了对信号区的设计，进而改造CAR，提高CAR-T细胞的肿瘤杀伤能力[13]。

    1.2.3 CAR-T细胞在血液肿瘤治疗中的应用 CAR-T细胞可治疗血液系统肿瘤，效果良好[14]。CAR-T 细胞治疗血液肿瘤已被应用到临床试验里，不断积累了不少宝贵的临床经验，显示出良好的疗效与较高的安全性[15]。值得注意的是，治疗的时候也可能出现一些副作用[16]，如神经毒性[17]、凝血功能异常[18]、细胞因子释放综合征(CRS)、B细胞发育不良等[19] ......