2017年第一、二季度我院口服质子泵抑制剂应用情况分析(2)
3讨论雷贝拉唑钠能产生持续的抑酸作用,抑酸作用独立于细胞色素P450,它能在服药后2 h便有显著的抑酸效果,其生物利用度不受食物或抗酸剂的影响[3]。基于其上述特点,雷贝拉唑作为口服的质子泵抑制剂在我院的应用频度较高,价格趋于合理,有很强的发展潜力。
奥美拉唑是用于临床的第一个质子泵抑制剂,近几年受新一代质子泵抑制剂的影响,且关于奥美拉唑的药物相互作用的报道日益增加,美国FDA曾发布信息警告氯吡格雷与奥美拉唑的相互作用,奥美拉唑可抑制药物代谢酶CYP2C19,而氯吡格雷在体内转换成有抗血小板活性的代谢物产物正是依赖于该酶的作用[4]。2012年中国专家共识意见中指出,在抗血小板药物治疗的同时如需联合质子泵抑制剂,应尽量避免使用奥美拉唑或埃索美拉唑[5],所以临床医生在药物选择时越来越慎重。本院使用的奥美拉唑为进口药品 ......
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