2.7 治疗经过及转归 主要为对症支持治疗。根据病情分期结合个体差异，按照卫生部手足口病诊断与治疗指南(2010版)[2]及卫生部肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)[3]执行。甘露醇降低颅内高压，适当限制液体摄入量，酌情使用甲泼尼龙2 mg/(kg·d)，部分病例发展迅速，使用1g/(kg·d )静脉注射免疫球蛋白，为期2 d。心率增快、血压升高及末梢循环差时使用米力农等血管活性药物。严重高血糖症，及时应用胰岛素，密切监测血糖。出现呼吸增快，双眼凝视，持续性高心率和高血压及时插管机械通气辅助治疗。经积极治疗后，29例(5.23%)死于神经源性肺水肿和呼吸衰竭，5例(0.90%)有残余神经系统后遗症(随访6个月)。

    3 讨论

    重症手足口病发展迅速，患儿可出现无菌性脑膜炎，脑炎，迟缓性麻痹，脑干脑炎和神经源性肺水肿等神经系统并发症，对婴幼儿健康危害极大，在本研究发现 ......