P53在胆囊癌临床预后中的预测意义(1)
摘 要：目的 探讨P53在胆囊癌患者中表达情况与胆囊癌患者术后临床治疗之间关系。方法 采用免疫组化法检测我院自2010年～2016年47例胆囊癌患者的P53阳性表达情况，并且采用统计学方法比较其临床意义。结果 P53阳性表达与性别、年龄无关(P>0.05)，与肿瘤大小、手术方式、TMN分期存在密切关系(P<0.05)；并且P53表达阳性与肿瘤大小、手术方式、TMN分期呈正相关(P<0.05)，差异有统计学意义。结论 P53可作为胆囊癌患者术后病情预测评估指标之一，对其后续治疗做出指导。
关键词：P53；胆囊癌；免疫组化
中图分类号：R473.6 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.051
文章编号：1006-1959(2018)11-0156-03
Predictive Significance of P53 in Clinical Prognosis of Gallbladder Carcinoma
, 百拇医药
ZHANG Xiao-long
(Department of Hepatobiliary Surgery，First People's Hospital of Wu'an，Wu'an 056300，Hebei，China)
Abstract：Objective To investigate the relationship between the expression of P53 in gallbladder cancer patients and clinical treatment of gallbladder cancer patients.Methods Immunohistochemistry was used to detect the positive expression of P53 in 47 patients with gallbladder carcinoma from 2010 to 2016 in our hospital.Statistical significance was used to compare their clinical significance.Results The positive expression of P53 was not related to gender and age(P>0.05).It was closely related to tumor size， surgical methods，and TMN stage(P<0.05).And the positive expression of P53 was positively correlated with tumor size，surgical method， and TMN stage(P<0.05)，the difference was statistically significant.Conclusion P53 can be used as a predictive index for the evaluation of postoperative conditions in patients with gallbladder carcinoma，and it can guide the follow-up treatment.
, 百拇医药
Key words：P53；Gallbladder carcinoma；Immunohistochemistry
膽囊癌是胆系肿瘤中常见的类型，发病率在消化道肿瘤中位居第5位，平均每10万人就有2.5人发病[1]。胆囊癌最主要治疗方法为手术切除，因其对放化疗不敏感，往往导致术后复发率高，生存周期短，预后差。为更好监控胆囊癌术后患者，指导患者及时治疗，改善患者生活质量，提高患者生存期，现将我院自2010年～2016年47例胆囊癌患者的临床资料进行回归分析，以探讨P53在胆囊癌临床预后中的预测指导意义。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取武安市第一人民医院自2010年1月～2016年12月共收治47例胆囊癌患者。所有病例均被手术和病理确诊。其中男性19例，女性28例，男女比例为1：1.45，年龄52～78岁，平均年龄(64.68±0.35)岁；年龄≤70岁的有27例；年龄>70岁的有14例；肿瘤直径≤2.0 cm的有29例；>2.0 cm的有11例；所有标本均行病理证实为胆囊癌，并且均行免疫组化P53病理分析。
, http://www.100md.com
1.2方法 本次研究通过免疫组化S-P法，选取北京中山生物技术有限公司生产的试剂以及S-P试剂盒。均由主管技师按照说明书操作。
1.3实验结果判定标准 P53的阳性结果以细胞呈棕黄色或棕褐色，细胞核着色为准。各切片测定随机选取3个高倍视野，针对每1000个细胞内包含的阳性细胞数量进行统计，将其具体的百分率进行平均值计算，将平均值结果作为标记指数。本次试验中，阳性细胞数<10%的属于阴性；阳性细胞数在10%～25%的属于弱阳性，阳性细胞数处于26%～50%范围内的属于阳性，阳性细胞数>50%的属于强阳性。
1.4统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用？字2检验。相关性采用Spearman等级相关分析进行数据分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 P53在胆囊癌各病例中表达情况 P53定位于细胞核，免疫组化染色阳性表现为呈棕黄色或棕褐色。P53阳性表达率在患者性别、年龄中， 差异无统计学意义(P>0.05)；P53阳性表达率在肿瘤大小、手术方式以及TMN分期中，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。, 百拇医药(张小龙)
关键词：P53；胆囊癌；免疫组化
中图分类号：R473.6 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.051
文章编号：1006-1959(2018)11-0156-03
Predictive Significance of P53 in Clinical Prognosis of Gallbladder Carcinoma
, 百拇医药
ZHANG Xiao-long
(Department of Hepatobiliary Surgery，First People's Hospital of Wu'an，Wu'an 056300，Hebei，China)
Abstract：Objective To investigate the relationship between the expression of P53 in gallbladder cancer patients and clinical treatment of gallbladder cancer patients.Methods Immunohistochemistry was used to detect the positive expression of P53 in 47 patients with gallbladder carcinoma from 2010 to 2016 in our hospital.Statistical significance was used to compare their clinical significance.Results The positive expression of P53 was not related to gender and age(P>0.05).It was closely related to tumor size， surgical methods，and TMN stage(P<0.05).And the positive expression of P53 was positively correlated with tumor size，surgical method， and TMN stage(P<0.05)，the difference was statistically significant.Conclusion P53 can be used as a predictive index for the evaluation of postoperative conditions in patients with gallbladder carcinoma，and it can guide the follow-up treatment.
, 百拇医药
Key words：P53；Gallbladder carcinoma；Immunohistochemistry
膽囊癌是胆系肿瘤中常见的类型，发病率在消化道肿瘤中位居第5位，平均每10万人就有2.5人发病[1]。胆囊癌最主要治疗方法为手术切除，因其对放化疗不敏感，往往导致术后复发率高，生存周期短，预后差。为更好监控胆囊癌术后患者，指导患者及时治疗，改善患者生活质量，提高患者生存期，现将我院自2010年～2016年47例胆囊癌患者的临床资料进行回归分析，以探讨P53在胆囊癌临床预后中的预测指导意义。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取武安市第一人民医院自2010年1月～2016年12月共收治47例胆囊癌患者。所有病例均被手术和病理确诊。其中男性19例，女性28例，男女比例为1：1.45，年龄52～78岁，平均年龄(64.68±0.35)岁；年龄≤70岁的有27例；年龄>70岁的有14例；肿瘤直径≤2.0 cm的有29例；>2.0 cm的有11例；所有标本均行病理证实为胆囊癌，并且均行免疫组化P53病理分析。
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1.2方法 本次研究通过免疫组化S-P法，选取北京中山生物技术有限公司生产的试剂以及S-P试剂盒。均由主管技师按照说明书操作。
1.3实验结果判定标准 P53的阳性结果以细胞呈棕黄色或棕褐色，细胞核着色为准。各切片测定随机选取3个高倍视野，针对每1000个细胞内包含的阳性细胞数量进行统计，将其具体的百分率进行平均值计算，将平均值结果作为标记指数。本次试验中，阳性细胞数<10%的属于阴性；阳性细胞数在10%～25%的属于弱阳性，阳性细胞数处于26%～50%范围内的属于阳性，阳性细胞数>50%的属于强阳性。
1.4统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用？字2检验。相关性采用Spearman等级相关分析进行数据分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 P53在胆囊癌各病例中表达情况 P53定位于细胞核，免疫组化染色阳性表现为呈棕黄色或棕褐色。P53阳性表达率在患者性别、年龄中， 差异无统计学意义(P>0.05)；P53阳性表达率在肿瘤大小、手术方式以及TMN分期中，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。, 百拇医药(张小龙)