2.3两组患者术后镇痛情况及不良反应发生率的比较 术后2个时段，D组恶心发生率低于R组(P<0.05)；止吐药使用率低于R组(P<0.05)；两组术后呕吐发生率无统计学意义(P>0.05)。术后0～2 h疼痛VAS评分，两组差异无统计学意义(P>0.05)；术后2～24 h，D组VAS评分低于R组(P<0.05)；两组补救镇痛率无统计学意义(P>0.05)，见表3。

    3讨论

    围术期选择合适的麻醉方法，合理搭配麻醉药物，都可以降低围术期并发症，促进术后康复的有效措施。甲状腺手术实施颈丛神经阻滞虽可有效降低应激反应及恶心呕吐发生率[2]，但存在阻滞不全、深部操作不适感、局麻药误入椎管内及毒性反应、膈神经喉返神经阻滞、霍纳综合症等诸多并发症，因此为避免神经阻滞给患者带来的副作用，全身麻醉是甲状腺手术更合适的选择。右美托咪定是一种高选择性肾上腺素能受体激动剂，它通过抑制腺苷酸环化酶活性，降低环磷酸腺苷水平，从而抑制交感神经系统的活性，降低中枢和外周去甲肾上腺素的释放[8]，有效减少了患者全麻苏醒期躁动及术后不良反应[6 ......