10量效关系

    由于大部分与异维A酸有关的不良反应是可预测，且与用药剂量有关，所以异维A酸的使用量与频次在治疗过程中显得格外重要。对于中重度痤疮，异维A酸的经典治疗方案推荐治疗剂量为0.5～1.0 mg/(kg·d)[44]。在Boyraz[45]等人进行的随机对照试验中，结果显示不论是间歇抑或持续的低剂量、长疗程治疗方案，患者都能耐受且都疗效尚可，但后者在依从性与降低复发率方面略优于前者。Owen[46]的研究结果表明累积剂量220 mg/kg或更高，有助于降低痤疮的复发率，期间唯一发生率略高的副作用为皮疹。Zeitany[47]等人认为可以采用适合不同患者的个性化治疗方案，治疗剂量以略低于推荐剂量但又不增加复发率为宜。亦有研究者证实，只要疗程达到2个月，复发率均不会有明显差异性改变，但考虑到许多不良反应与剂量存在一定的关系，所以推荐小剂量、长疗程的治疗方针[48]。

    而对于口服异维A酸累积剂量的上界120～150 mg/kg ......