鼻部以1%利多卡因+1/20万肾上腺素的肿胀液行局部浸润麻醉，沿鼻小柱倒“V”形及鼻前庭软骨下切口设计线切开皮肤、皮下组织，紧贴下外侧软骨的骨膜表面分离，暴露出两侧下外侧软骨内侧脚、中间脚及外侧脚，需行鼻背假体植入者继续向上于上外侧软骨、鼻骨表面剥离至鼻根部，形成假体植入的鼻背腔隙。如有驼峰畸形，剪出上外侧软骨凸出部分，凿除鼻背骨性凸起。剪断下外侧软骨和上外侧软骨之间的纤维联结，于下外侧软骨内侧脚之间锐钝性结合分离，显露鼻中隔软骨尾侧端，于软骨膜下游离鼻中隔前角约5 mm。去除部分鼻尖下软组织，以5-0的pds线把两条大小约为5 mm×14 mm的耳软骨分别与鼻中隔软骨的前角两侧固定缝合，向前下延长鼻中隔，将一大小约为4 mm×12 mm的medpor移植物置于两耳软骨之间，并与耳软骨缝合固定，以增加软骨的支撑力，两条耳软骨与一条medpor移植物共同构成有力的鼻尖支架，用3-0的单丝尼龙线把上外侧软骨与鼻尖支架缝合一针，防止鼻尖支架向下移位。双侧下外侧软骨行贯穿穹窿缝合以缩窄穹窿，双侧穹窿部固定到耳软骨联合medpor的鼻尖支架上，以延长鼻小柱及抬高鼻尖，缝合时注意鼻小柱、鼻尖位于正中位，无明显偏斜。将剩余耳软骨分别修剪成大小约为4 mm×5 mm、6 mm×5 mm的鼻尖盖板移植物和盾牌移植物，剪除耳软骨与medpor构成的鼻尖支架的多余部分 ......