肾移植术后患者由于自身条件的特殊性，肿瘤的诊断和治疗不当可能会给患者造成一系列复杂的影响。我们的研究目前足够说明其尿路上皮癌的发生明显高于普通人群，与相关报道的结论一致[15]，发病率约为1.17～2.27%，而发病时间集中在1～16.8个月，面对这样的发病状况加强完善我们的随访制度、诊断方式是首要任务。肾移植术后的前两年应作为泌尿系统肿瘤筛查的重点时间段，建议至少3个月到半年做一次上尿路和膀胱的影像学检查，此后可适当延长复查时间，但不可掉以轻心。尿路上皮癌患者常以肉眼血尿为主要症状就诊，对于这类特殊患者应将肿瘤的诊断放在首位，而不该是炎症。明确的统计结果以及文献中相关报道[16，17]都表明我国女性患者为此类疾病的主要受累人群，这与普通人群中男性发病率是女性的3倍的情况形成较大反差[18]，而且马兜铃肾病也有确切的报道证实为尿路上皮癌的高危因素[19]，鉴于我国为马兜铃类中草药使用大国，两者之间可能存在一定联系，但需更详细的大数据统计证实，因此对筛查过程中可将有马兜铃酸肾病病史的肾移植女性患者作为高危人群。如果评估这一风险对患者预后的影响，选择肾移植手术前应谨慎考虑，因为移植术后的免疫抑制剂的应用会进一步增加肿瘤的风险。至于原上尿路上皮癌发病率高于膀胱癌和移植肾侧上尿路发病率高于对侧这两个结论虽然尚缺乏统计学依据 ......