曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭疗效观察(1)
摘 要：目的 观察冠心病心力衰竭患者施予曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗的效果。方法 将本院收治的120例冠心病心力衰竭患者随机分为A组与B组，各60例。A组行常规治疗，B组在A组基础上施予曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗，比较两组的临床疗效及治疗前后患者的心肌功能情况。结果 治疗后B组患者LVEDD、LVESD、DBF、SBF低于A组，LVEF高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；A组总有效率为81.67%，低于B组的96.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭，临床效果显著，可有效改善患者心肌功能。
关键词：冠心病；心力衰竭；曲美他嗪；琥珀酸美托洛尔
中图分类号：R541 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.13.042
文章编号：1006-1959(2018)13-0142-02
, 百拇医药
Abstract：Objective To observe the effect of combined treatment with trimetazidine and metoprolol succinate in patients with coronary heart disease and heart failure.Methods 120 patients with coronary heart disease admitted to our hospital were randomly divided into group A and group B，60 cases in each group.Group A was treated routinely.Group B was treated with combination of trimetazidine and metoprolol succinate on the basis of group A.The clinical efficacy of the two groups and the myocardial function of the patients before and after treatment were compared.Results After treatment，LVEDD，LVESD，DBF and SBF were lower in group B than in group A，and LVEF was higher than that in A group，the difference was statistically significant(P<0.05)，and the total effective rate of group A was 81.67%，lower than that of group B 96.67%，and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Trimetazidine combined with metoprolol succinate is effective in treating coronary heart disease with heart failure.It can effectively improve myocardial function in patients with coronary heart disease.
, 百拇医药
Key words：Coronary heart disease；Heart failure；Trimetazidine；Metoprolol succinate
冠心病(coronary heart disease)作為心内科常见疾病之一，其临床发病率呈现出逐年增加趋势，是造成心肌缺氧缺血或心肌坏死的重要原因[1]。冠心病患者病情进展后，往往会伴随心力衰竭现象，需及时开展有效治疗，否则病情持续加重后可能危及患者的生命安全。曲美他嗪作为一种抗心肌缺血药物，在冠心病患者治疗中应用广泛；而琥珀酸美托洛尔属于β1受体拮剂，也是治疗冠心病的重要药物[2]。为了进一步研究曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的疗效，选取本院收治的120例冠心病心力衰竭患者展开分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月解放军第四五二医院收治的冠心病心力衰竭患者120例，本研究通过医院伦理会批准。纳入标准：①所有患者入院后均通过冠状动脉造影、血管内成像检查确诊；②结果与第六版《内科学》[3]冠心病心力衰竭诊断标准相符；③患者伴有乏力、呼吸困难以及下肢水肿等表现；④签署知情同意书者。排除标准 ①高血脂或高血压引起的心力衰竭患者；②合并有严重的肝肾功能障碍、严重的心律失常以及精神异常者。按照随机数字表法将患者分为A、B两组，每组60例。A组女28例，男32例，年龄43～80岁，平均年龄(65.21±2.32)岁；病程2～13年，平均病程(5.20±1.21)年；美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级：Ⅲ级40例，Ⅳ级20例。B组女29例，男31例，年龄42～81岁，平均年龄(65.50±2.22)岁；病程3～14年，平均病程(5.51±1.40)年；NYHA分级：Ⅲ级38例，Ⅳ级22例。两组患者的性别、年龄、病程、心功能分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。
1.2方法 A组行常规药物治疗，应用口服氢氯噻嗪、培哚普利吲达帕胺、乳酸米力农注射液静滴等。B组在A组基础上应用曲美他嗪(南京正科制药有限公司，国药准字：H20083803，规格：20 mg×30片)与琥珀酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司，国药准字：J20150044，规格：47.5 mg×7片)联合治疗，其中，曲美他嗪剂量控制为20 mg/次，3次/d；琥珀酸美托洛尔，1 片/次，2 次/d。两组患者均持续服用3个月。, http://www.100md.com(何玲玲 程淑芬)
关键词：冠心病；心力衰竭；曲美他嗪；琥珀酸美托洛尔
中图分类号：R541 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.13.042
文章编号：1006-1959(2018)13-0142-02
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Abstract：Objective To observe the effect of combined treatment with trimetazidine and metoprolol succinate in patients with coronary heart disease and heart failure.Methods 120 patients with coronary heart disease admitted to our hospital were randomly divided into group A and group B，60 cases in each group.Group A was treated routinely.Group B was treated with combination of trimetazidine and metoprolol succinate on the basis of group A.The clinical efficacy of the two groups and the myocardial function of the patients before and after treatment were compared.Results After treatment，LVEDD，LVESD，DBF and SBF were lower in group B than in group A，and LVEF was higher than that in A group，the difference was statistically significant(P<0.05)，and the total effective rate of group A was 81.67%，lower than that of group B 96.67%，and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Trimetazidine combined with metoprolol succinate is effective in treating coronary heart disease with heart failure.It can effectively improve myocardial function in patients with coronary heart disease.
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Key words：Coronary heart disease；Heart failure；Trimetazidine；Metoprolol succinate
冠心病(coronary heart disease)作為心内科常见疾病之一，其临床发病率呈现出逐年增加趋势，是造成心肌缺氧缺血或心肌坏死的重要原因[1]。冠心病患者病情进展后，往往会伴随心力衰竭现象，需及时开展有效治疗，否则病情持续加重后可能危及患者的生命安全。曲美他嗪作为一种抗心肌缺血药物，在冠心病患者治疗中应用广泛；而琥珀酸美托洛尔属于β1受体拮剂，也是治疗冠心病的重要药物[2]。为了进一步研究曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的疗效，选取本院收治的120例冠心病心力衰竭患者展开分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月解放军第四五二医院收治的冠心病心力衰竭患者120例，本研究通过医院伦理会批准。纳入标准：①所有患者入院后均通过冠状动脉造影、血管内成像检查确诊；②结果与第六版《内科学》[3]冠心病心力衰竭诊断标准相符；③患者伴有乏力、呼吸困难以及下肢水肿等表现；④签署知情同意书者。排除标准 ①高血脂或高血压引起的心力衰竭患者；②合并有严重的肝肾功能障碍、严重的心律失常以及精神异常者。按照随机数字表法将患者分为A、B两组，每组60例。A组女28例，男32例，年龄43～80岁，平均年龄(65.21±2.32)岁；病程2～13年，平均病程(5.20±1.21)年；美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级：Ⅲ级40例，Ⅳ级20例。B组女29例，男31例，年龄42～81岁，平均年龄(65.50±2.22)岁；病程3～14年，平均病程(5.51±1.40)年；NYHA分级：Ⅲ级38例，Ⅳ级22例。两组患者的性别、年龄、病程、心功能分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。
1.2方法 A组行常规药物治疗，应用口服氢氯噻嗪、培哚普利吲达帕胺、乳酸米力农注射液静滴等。B组在A组基础上应用曲美他嗪(南京正科制药有限公司，国药准字：H20083803，规格：20 mg×30片)与琥珀酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司，国药准字：J20150044，规格：47.5 mg×7片)联合治疗，其中，曲美他嗪剂量控制为20 mg/次，3次/d；琥珀酸美托洛尔，1 片/次，2 次/d。两组患者均持续服用3个月。, http://www.100md.com(何玲玲 程淑芬)