品管圈活动对提高泌尿外科住院患者自备口服药的执行效果观察(1)
摘 要：目的 提高泌尿外科住院患者自备口服药的执行率。方法 成立品管圈活动小组，确立活动主题，通过现状调查并运用鱼骨图进行原因分析，找出本科室住院患者不能规范服用自备口服药的主要因素，设立目标、制定整改措施，然后对品管圈活动前后自备口服药的服药执行率进行比较。结果 实施品管圈活动后，住院患者口服药未规范、非有效服用率降低，其中医嘱不规范降至7.12%，漏服率降至6.03%，服药间隔时间不符降至4.11%，均到达目标值；擅自停药降至2.15%。各观察指标实施前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用品管圈活动能够有效提高泌尿外科住院患者自备口服药的执行率，值得在临床实践中推广应用。
关键词：品管圈；住院患者；自备口服药
中图分类号：R473.6 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.13.055
文章编号：1006-1959(2018)13-0175-03
, http://www.100md.com
Abstract：Objective To improve the implementation rate of self-provided oral medicine in inpatients with urinary surgery.Methods The quality control circle activity group was established to establish the theme of the activity.Through the current situation investigation and using the fishbone diagram to analyze the cause，it was found that the main factors of the inpatients in the department could not regulate the use of self-provided oral medicine，set goals，formulate corrective measures，then compare the execution rates of oral medications before and after the quality control circle activities.Results After the implementation of the quality control circle activities，the inpatients'oral medications were not standardized，and the non-effective intake rate was reduced.Among them，the medical standard was reduced to 7.12%，the leakage rate was reduced to 6.03%，the interval between medications did not match to 4.11%，and both reached the target value；the drug withdrawal was reduced to 2.15%.Before and after the implementation of each observation index，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The application of quality control circle activity can effectively improve the implementation rate of self-provided oral medicine in hospitalized patients with urinary surgery，which is worthy of popularization and application in clinical practice.
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Key words：Quality control circle；Inpatients；Self-provided oral medicine
品管圈是由相同、相近或互补的人群自主组成的一个小团体，所有人一起合作，各有分工，通过集思广益、群体合作，参照统一程序，采用品管、科学、系统的手段以解决问题，在护理质量管理中具有重要的价值[1]。口服用药是一种最普遍最安全的给药途径，据文献报道，世界卫生组织统计全球有7%的住院患者每年因用药疏忽或用药错误受到不同程度的伤害[2]。目前由于我院中心药房很多药物不能拆零发放，因而存在住院患者院外带入自备口服药的现状，同时院外带入的药物与我院药物存在剂量、剂型等方面的差异，因此极大的增加了病房口服药物的安全管理难度。护理人员作为指导患者药物治疗的最后把关者，在整个过程中处于第一线，所以如何让患者能够安全、规范、有效的服药，是目前迫切需要解决的问题。2016年11月～2017年3月我科针对住院患者自备口服药的服用执行率低的问题开展品管圈活动进行持续改进，取得了显著的效果，现报告如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 选择2016年11月～2017年3月在赣南医学院第一附属医院泌尿外科住院患者为研究对象，其中2016年11月～12月为对照组，2017年1月～3月为观察组，每组300例。其中对照组男性198例，女性102例；年龄18～75岁，平均年龄(45.10±3.35)歲；文化程度：小学及以下54例，初中101例，中专或高中85例，大专及以上60例。观察组男性192例，女性108例；年龄18～76岁，平均年龄(45.21±3.66)岁；文化程度：小学及以下58例，初中102例，中专或高中78例，大专及以上62例。采用自行设计的调查问卷，统计患者在院期间服用自备口服药过程中存在的问题，每组调查服用自备口服药500例次。两组患者的年龄、性别、文化程度等一般情况比较无统计学意义(P>0.05)，有可比性。, http://www.100md.com(朱桂香 刘华之 李莉莉 凌七招 肖冬梅)
关键词：品管圈；住院患者；自备口服药
中图分类号：R473.6 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.13.055
文章编号：1006-1959(2018)13-0175-03
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Abstract：Objective To improve the implementation rate of self-provided oral medicine in inpatients with urinary surgery.Methods The quality control circle activity group was established to establish the theme of the activity.Through the current situation investigation and using the fishbone diagram to analyze the cause，it was found that the main factors of the inpatients in the department could not regulate the use of self-provided oral medicine，set goals，formulate corrective measures，then compare the execution rates of oral medications before and after the quality control circle activities.Results After the implementation of the quality control circle activities，the inpatients'oral medications were not standardized，and the non-effective intake rate was reduced.Among them，the medical standard was reduced to 7.12%，the leakage rate was reduced to 6.03%，the interval between medications did not match to 4.11%，and both reached the target value；the drug withdrawal was reduced to 2.15%.Before and after the implementation of each observation index，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The application of quality control circle activity can effectively improve the implementation rate of self-provided oral medicine in hospitalized patients with urinary surgery，which is worthy of popularization and application in clinical practice.
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Key words：Quality control circle；Inpatients；Self-provided oral medicine
品管圈是由相同、相近或互补的人群自主组成的一个小团体，所有人一起合作，各有分工，通过集思广益、群体合作，参照统一程序，采用品管、科学、系统的手段以解决问题，在护理质量管理中具有重要的价值[1]。口服用药是一种最普遍最安全的给药途径，据文献报道，世界卫生组织统计全球有7%的住院患者每年因用药疏忽或用药错误受到不同程度的伤害[2]。目前由于我院中心药房很多药物不能拆零发放，因而存在住院患者院外带入自备口服药的现状，同时院外带入的药物与我院药物存在剂量、剂型等方面的差异，因此极大的增加了病房口服药物的安全管理难度。护理人员作为指导患者药物治疗的最后把关者，在整个过程中处于第一线，所以如何让患者能够安全、规范、有效的服药，是目前迫切需要解决的问题。2016年11月～2017年3月我科针对住院患者自备口服药的服用执行率低的问题开展品管圈活动进行持续改进，取得了显著的效果，现报告如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 选择2016年11月～2017年3月在赣南医学院第一附属医院泌尿外科住院患者为研究对象，其中2016年11月～12月为对照组，2017年1月～3月为观察组，每组300例。其中对照组男性198例，女性102例；年龄18～75岁，平均年龄(45.10±3.35)歲；文化程度：小学及以下54例，初中101例，中专或高中85例，大专及以上60例。观察组男性192例，女性108例；年龄18～76岁，平均年龄(45.21±3.66)岁；文化程度：小学及以下58例，初中102例，中专或高中78例，大专及以上62例。采用自行设计的调查问卷，统计患者在院期间服用自备口服药过程中存在的问题，每组调查服用自备口服药500例次。两组患者的年龄、性别、文化程度等一般情况比较无统计学意义(P>0.05)，有可比性。, http://www.100md.com(朱桂香 刘华之 李莉莉 凌七招 肖冬梅)