外周血白细胞计数、C反应蛋白水平是反应机体应激反应的良好指标，其升高程度不仅可反应手术应激水平，还可能与患者预后相关[12]。在本研究中，我们发现两组患者术后WBC计数、CRP水平均升高，并在术后第1天或第3天达到峰值，虽然腹腔镜组患者WBC计数、外周血N%在所有时间点均小于开腹组，但这种差异均无统计学意义(P>0.05)，这可能与本研究样本量较小有关。但敏感性更高的CRP、COR检测结果显示，腹腔镜组外周血CRP水平、COR水平在术后1 d、术后3 d两个时间均小于开腹组，在其他时间点差异无统计学意义(P>0.05)。与开腹组相比，腹腔镜组腹引液IL-6水平在术后所有时间点均较低。CRP一种经典的急性相反应蛋白，起调理素作用。在创伤外科中，是一种反应创伤应激程度的经典蛋白[13，14]。本次研究结果表明，术后3 d是手术患者应激反应的最高峰，腹腔镜手术对机体应激反应的激活程度远远小于开腹手术。这种现象在腹腔镜直肠癌的研究中也可觀察到[15]，得益于较轻的应激反应，腹腔镜患者术后肠通气时间、下床活动时间也明显缩短。

    手术中麻醉、低温、腹腔暴露等因素对患者的短期以及远期免疫功能的影响一直是基础研究中的热点[16 ......