前列腺脓肿合并脓毒血症1例报告及诊疗
中图分类号:R697+.3 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2018.14.061文章编号:1006-1959(2018)14-0190-02
前列腺脓肿(abscess of prostate,PA)临床罕见,占前列腺疾病的0.5%,大多数是上行性尿路感染或感染尿前列腺内返流引起的急性细菌性前列腺炎并发症[1]。其临床表现通常较为典型,但易误诊为急性细菌性前列腺炎及尿路感染。2017年12月解放军九四医院收治1例前列腺脓肿合并脓毒血症患者,将其报告如下。
1临床资料
患者,男,68岁,因“尿频、尿急、尿痛1周,排尿困难伴发热1天”于2017年12月9日入院。患者入院前1周前因劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无脓尿、解肉眼血尿,遂就诊本院门诊查彩超示:前列腺增生,双肾,双输尿管,膀胱未见明显异常。查尿常规白细胞3+、尿蛋白3+、潜血+。给予口服抗生素抗炎对症治疗,上述症状无明显改善,1 d前患者出现畏冷及发热,体温最高达39.5 ℃,并逐渐出现排尿困难症状、会阴部及肛周疼痛不適,坐立不安,遂再次就诊本院门诊。门诊拟“前列腺增生;尿路感染”收入院。患者精神、饮食欠佳,大便正常。患者既往体健,否认有冶游史、糖尿病及结核病史。入院查体:T 38.5 ℃ ......
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