2.4炎性因子與VAS评分之间趋势 观察组患者入院治疗后3 d、7 d、14 d、21 d后的炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α平均表达水平呈下降趋势；观察组患者的平均VAS评分亦呈现下降趋势。观察组各个炎性因子的下降趋势与VAS评分的下降趋势一致，说明两者之间具有相关性。见图6，图7。

    3讨论

    腰椎间盘突出症的病理反应十分复杂，炎症是其中的一项重要的病理反应，也是导致腰椎间盘突出症神经根性疼痛的重要病理机制之一。目前研究认为[5]，腰椎间盘突出症的炎症反应发生后产生的大量炎性因子可通过一系列的生化反应浸润、刺激神经根，从而产生腰腿痛的神经根性疼痛症状。腰椎间盘突出症发生后，局部缺血、机械压迫、离子失衡、氧自由基释放等多种因素可激活细胞内多种与炎症相关的受体和细胞通路，导致下游多种促炎性因子，如IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α等，释放到细胞外，产生炎症。特别是在突出的椎间盘组织中，炎性因子发挥重要的促炎症、维持炎症、介导神经根性炎症的作用[6]。这些炎性因子发挥不同的生化作用，刺激神经根、疼痛感受器等 ......