老年急性心肌梗死并心源性休克冠状动脉介入治疗的临床效果研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2013年7月~2017年11月在我院治疗的155例老年急性心肌梗死并心源性休克患者的临床资料,本研究经我院医学伦理委员会批准通过。根据治疗方式将患者分为溶栓组(80例)与介入组(75例)。溶栓组中男60例,女20例,年龄61~75歲,平均年龄(68.39±3.08)岁。既往史:高血压56例,糖尿病60例,肺部炎症37例。介入组中男56例,女19例,年龄62~75岁,平均年龄(68.51±3.11)岁。既往史:高血压53例,糖尿病57例,肺部炎症34例。两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2纳入和排除标准 纳入标准:①起病6 h内入院者;②存在血流动力学障碍者;③存在末梢发绀、四肢湿冷、意识丧失等症状者;④年龄>60周岁者;⑤临床资料完整,且签署知情同意书者。排除标准:①凝血功能障碍者;②严重器质性心脏瓣膜病、原发性瓣膜病变、肥厚性心肌病者;③存在抗凝、抗血小板禁忌证者。
1.3方法 溶栓组:于患者入院6 h内,将100 mg爱通立(规格:50 mg,上海勃林格殷格翰药业有限公司,注册证号S20110051)溶于10 ml生理盐水+100 ml5%葡萄糖溶液中,静推15 ml,随后静注60 ml,时长为0.5 h,溶栓治疗15 h后,于患者左腹壁处,皮下注射1500 U肝素钙注射液(规格:1 ml∶5000 U ......
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